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...卫生服务圈。强化制度供给 提升服务能力泸县不断深化医保支付方式改革,探索医保基金“一个总额付费”管理。2022年,泸县按照“结余留用、合理超支分担”的原则,将城乡居民医保基金在市级医保提取3%的风险金和大病保...……更多
...诈骗保,维护医保基金安全,构建诚信和谐的医、患、保三方关系,推动医疗保障事业健康快速发展发挥积极作用。 ……更多
...局指导下全省首家建立了由50人组成的金华市医保基金第三方监管中心,各县市设立分中心,有力配合医保部门开展现场稽核、驻点巡查等工作。成立以来,中心累计检查定点医药机构1679家次,核查在院病人76687人次,复核意外伤...……更多
...结算便捷度,异地就医联网结算工作取得明显成效。根据医保政策规定,参保患者在住院期间使用国谈药品的可通过“双通道”模式在院内或“双通道”定点零售药店购买,大多数抗肿瘤靶向药等以外购药品为主,患者出院时按...……更多
两会会客厅 | 海南省社保中心(医保中心)党组书记、主任周俊:推进社保医保经办“数字化”转型
...视频新海南客户端、南海网、南国都市报记者 谭琦社保医保经办服务与人们生活、看病就医息息相关,如何优化经办服务,提升办事便利度、群众满意度?今年省两会期间,列席省七届人大一次会议的海南省社保中心(医保中...……更多
...点医疗机构、定点零售药店、参与医保基金监管工作的第三方机构踊跃报名,累计收到相关参赛作品近两百余件。经过专家评审,最终报送了三十余件作品至国家医保局参与终评,最终5件作品收获大奖。依据国家医保局相关消...……更多
...报我市开展集中整治三年专项行动坚决惩处违法违规获取医保基金行为本报讯(记者 卜一珊)为进一步规范全市公立医疗机构医保基金获取行为,日前,市卫生健康委联合市中医药管理局印发《自贡市集中整治医疗机构违法违...……更多
...影像诊断7.4万人次、心电分析3万人次。莒县聚焦“创新医保制度改革”和“聚力提升基金使用绩效”,坚持把握精神、吃透政策、大力宣传、狠抓落实,推动医疗保障工作高质量发展。2023年度,全县城乡居民基本医疗保险参保8...……更多
本文转自:人民网-安徽频道淮北市杜集区医保局坚持高位谋划、精准施策,扎实开展医保基金监管各项工作,严厉打击欺诈骗保,全力织密织牢医保基金安全防护线,守护人民群众“救命钱”。落实普法宣传,强化社会监督。...……更多
菏泽市医保局深入市医学会医保专业委员会会议现场宣讲
...员单位要始终跟进最新医保基金监管政策,与医、保、患三方保持密切联系,落实好医保基金使用的主体责任,强化法治思维、树立红线意识、坚定职业操守,促进各医疗机构为人民群众提供优质、高效的医药服务,让人民群众...……更多
【追问罕见病】郭晓丹:探索罕见病药物创新支付机制非常有必要
...有37个是目录内药品,20多个已经在中国上市。很多地方医保部门也开始对罕见病的支付进行创新探索,部分地方已经把一些罕见病药物纳入保障。另外,国家还出台了系列鼓励罕见病药物研发和使用的税收鼓励政策,如税务总...……更多
用创新办法支持创新药
...之说。所以,以“以量换价”为特点的医保谈判需要兼顾三方:减轻参保人医疗负担、丰富临床用药选择;保障企业合法合理权益、促进创新药研发;确保基金可以承受、为“病有所医”起到兜底作用。也就是说,实现多方共赢...……更多
...检索”手段,精准高效发现骗取生育津贴案件线索,向区医保局制发《检察建议》,督促主管部门对骗取生育津贴行为予以纠正,追回违规领取生育津贴28万元。为深化源头治理,以个案办理、类案监督为切口开展专项检察监督...……更多
本文转自:检察日报医保基金是百姓的“看病钱”“救命钱”,近年来,诈骗医保基金(下称“医保诈骗”)的案件不断发生,且呈现出参与人数众多、涉案金额巨大、医院内部人员与外部人员相互勾结的态势。近年来,辽宁...……更多
...分点。已由工伤保险等社会保险基金支付、依法应当由第三方承担的护理费用,以及法律法规和相关规定不予支付的费用,长期护理保险基金不予支付。(全文共1530字) ……更多
监管就平稳有序开展惠民保向业内征求意见,明确不得向基层摊派投保
...息技术支持、特定药品和医疗器械、健康管理等服务的第三方机构加强管理,合理确定服务费用,合规运营。在开发设计上,保险公司应当履行产品开发主体责任,定制医疗保险应当设计为适用于个人和不以购买保险为目的组成...……更多
安徽发布基本医保省级统筹实施意见 灵活就业人员可参加职工医保
...遇保障政策等。实施意见明确,2025年起,组织实施居民医保省级统筹相关政策,实施居民医保省级调剂金制度;规范统一职工医保筹资与待遇保障等配套政策。统一参保覆盖范围落实国家全民参保部署,健全参保制度。用人单...……更多
...查、飞行检查全覆盖,并通过常态化开展医疗机构病案第三方核查、大额费用稽核、医保夜查、医保智能系统监控、自查自纠等监管措施。上半年检查定点医药机构272家次,处理医药机构78家,追回医保统筹基金145.8万元。(徐...……更多
...为。2021年7月,该县基于本地医保专业人员欠缺,引进第三方参与监管,通过第三方对违规数据收集、分析、汇总、反馈,再根据大数据筛查结果,进驻现场,有针对性地核查,做到有的放矢,对违规使用医保基金行为进行依法...……更多
创新药加速进入医保药品目录
...50%,大大减轻了患者的用药负担。黄心宇说:“强调的是三方平衡点,企业前期研发投入,创新成本要得到合理回报;医保基金要能够保证平稳运行;参保人个人要能够负担,这三点都需要考虑。对于罕见病用药可及性跟持续性...……更多
用好“三个法宝” 雨花区医保优化基金前置监管
诱导病人住院、虚构医疗服务、串换医保项目、分解收费以及挂床住院……近年来,各种欺诈骗取医保基金的手段不断翻新,花样迭出。如何从源头上杜绝伸向医保基金的黑手,管好人民群众的“救命钱、保命钱”?12月5日,...……更多
明年1月1日起施行!海南省门诊慢特病医保管理暂行办法来了
...到下一级定点医疗机构继续延用。有条件的市县可开展第三方药品配送和健康管理服务。南海网版权声明:以上内容由南海网原创生产,未经书面许可,任何单位及个人不得以任何方式或理由对上述内容的任何部分进行使用、复...……更多
患者平均住院日减少1天
...,医疗费用基本控制在8000元以下。昆明市第一人民医院医保办主任杨璐璐介绍,2019年医院实施DRG付费制度改革控费以来,2020年、2021年、2022年平均住院日为8.40天、8.21天、8.04天,人均费用分别为13131元、12679元、12575元。以泌尿...……更多
靶向发力办实事 立足服务提效能
本文转自:泰安日报宁阳县医保局积极创新医保改革靶向发力办实事 立足服务提效能■宁阳县医保局党组书记裴保华做客最泰安直播间。最泰安全媒体记者 王磊 摄本报1月9日讯(最泰安全媒体记者 王磊 通讯员 薛霆)近年来,...……更多
本文转自:成都日报青羊区:落实主体责任 提升医保基金监管效能本报讯 (成都日报锦观新闻记者 陈泳) 今年以来,青羊区医保局以“医保员体系建设”为抓手,激发医院规范使用医保基金内生动力,提升医保基金监管效能...……更多
【网上群众路线贵州实践】贵州省医疗保障局:门诊慢特病全省网办 群众高效便捷办成事
...诊慢特病网上申报。贵州医科大学附属医院供图打开贵州医保微信公众号,点击更多服务,即可看到包含资格申请、年审申请、进度查询、定点医药机构变更等功能的门诊慢特病模块,参保群众只需点击相应功能,即可完成办理...……更多
用好“救命钱” 增强安全感 济南道路交通事故救助基金为生命开辟“绿色通道”
...市道路交通事故救助基金(以下简称“救助基金”)的第三方受托管理机构,切实践行“以人民为中心”的思想,不断提高政治站位,加强与济南市财政局、公安局交通警察支队等相关部门的对接和协作,派出20多名服务专员进...……更多
...省医疗保障局将做好两项重点工作,即深化真实世界数据医保应用和巩固扩大基本医保覆盖面;同时进一步完善待遇保障机制,既要夯实基本医保底线,又要发挥其他形式的保障作用,更好满足群众保障需求。去年引导1万多种...……更多
来凤县推动创业担保贷落实落地
...业担保贷款工作保障,有效减轻创业者的融资成本。实行三方共管机制。加强政银企部门协作,通过担保贷款业务量确定创贷基金存放合作银行,建立由县人社部门、担保公司和合作银行组成的三方共管账户,县担保公司与合作...……更多
定陶区医疗保障局开展“政府开放日”暨医保基金监管集中宣传月启动仪式
...作要求,加强医疗保障基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,进一步营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,4月17日下午,定陶区医疗保障局在中国人寿保险定陶区支公司举行以“基金监管同参与 ...……更多
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塔克拉玛干沙漠南缘的墨玉县,在浙江温州籍实业家蔡志豪的带领下,正悄然发生着翻天覆地的变化。蔡志豪,这位年轻的创业者,用他的智慧和汗水
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近日,河北省市场监管局、河北省文明办、河北省委省直机关工委、河北省教育厅、河北省水利厅、河北省卫生健康委、河北省广播电视局及共青团河北省委八部门共同宣布
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黄莹:军营到警营 法制战线的“巾帼尖兵”
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本文转自:人民网-四川频道线上线下精彩呈现 金秋蓉城农博有好礼第十届成都农博会9月20日开幕历届展会现场。主办方供图人民网成都8月5日电 (记者朱虹)9月20日-23日
2024-08-05 20:53:00
本文转自:人民网-江西频道为进一步防范消防安全事故的发生,提升社会单位的安全意识,近日,江西省赣州市会昌县消防“火焰蓝讲师”走进企业开展“上门授课”活动
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本文转自:人民网-江西频道近日,来到江西省赣州市定南县陈坑村沙罗塘长风鹌鹑养殖基地,循着“啾啾”的鸣叫声走进养殖房,一只只体型圆滚
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本文转自:人民网-江西频道“现场各保电点值守人员已全部就位,应急设备运行正常……”8月2日,江西省宜丰县举办“幸福江西行”暨“美好生活在宜丰”健步走活动在新昌公园开幕
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本文转自:人民网-江西频道江西省吉水县乌江镇人大创新实施“三问于民”工作机制,即问需于民、问计于民、问效于民,答好民生实事答卷
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本文转自:人民网-江西频道改革扬帆风正劲 击鼓催征再出发——中共吉水县委十四届六次全会侧记盛夏如火,盛景如绘。生机盎然的吉水大地处处豪情满怀
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本文转自:人民网-广西频道今年以来,北流市石窝镇人大成立“玉商玉工回归”工作专班,通过召开专题会议、明确招商任务,充分调动各方资源
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