秋冬心脑血管疾病高发 身体出现异常切勿忽视

本文转自：长春日报

秋冬心脑血管疾病高发 身体出现异常切勿忽视

——心脑血管疾病的“老病新谈”

上图：市中心医院急诊科大厅。 左图：该院冠心病与肺血管病科负责人陈磊医生进行日常查房。王菁菁 摄

本报记者 王菁菁

近日，我市气温持续下降，昼夜温差变大，记者走访多家医院时发现，心脑血管疾病的发病率明显上升，在市中心医院的急诊科和冠心病与肺血管病科两个科室，就诊患者数量明显增多，其中，因胸痛不适引发的急性心梗患者尤为多见。秋冬季，对于心脑血管疾病，如何做到科学预防？从临床一线医生分享的病例中，带给您新的启示。

病例 A

72岁老人晨练后持续胸痛

前不久，72岁的张大爷在晨练过后感觉胸痛不适。在持续胸痛1小时后，家属拨打120急救电话将其送至市中心医院急诊科进行紧急施救。急诊科内科负责人杨丽迅速为张大爷做了心电图检查，检查提示患者为广泛前壁心梗。

医护人员随即为张大爷开辟了心梗绿色通道，并为张大爷进行了介入手术。术中张大爷出现心脏骤停，情况十分危急。冠心病与肺血管病科负责人陈磊医生火速赶来实施抢救。在经过气管插管、电除颤、心肺复苏后，张大爷逐渐恢复了意识。因张大爷以前做过心脏支架手术，此次病情危急，只能立即开通闭塞血管恢复其冠脉供血。

进入导管室后，陈磊医生迅速为张大爷进行了股动脉穿刺，置鞘管、送导丝、造影……陈磊一气呵成，迅速明确了阻塞血管，给予球囊扩张、支架植入后，患者闭塞血管恢复了供血，整个手术仅用时15分钟。最终，在急诊科和冠心病与肺血管病科医护人员的默契配合下，命悬一线的张大爷获救。

“进入秋冬季，老年人在锻炼后出现心脏不适症状情况尤为常见，心血管疾病，尤其是心肌梗死的发病率和猝死率都比夏季明显增高。”杨丽说，老年人患心梗，主要与冠脉粥样硬化相关。近年来，发生心梗的患者越来越年轻化，并且中青年发生心梗后预后更差。急性心梗患者在发病前，多数会出现身体不适，如后背疼、胃痛、牙疼，嗓子疼、腰痛等症状，这些症状极易被忽视。杨丽建议，在秋冬季节中老年人运动要适度，合理膳食，同时要加强血压监测，一旦出现身体不适症状，及时就医，必要时拨打120急救电话。

病例 B

“三高”患者突发心梗

近日，冯先生进入市中心医院冠心病与肺血管病科进行住院治疗。一个月前，冯先生在外地突发急性心梗，被紧急送往当地医院救治。返长后，冯先生再次发生胸痛，被紧急送往市中心医院进行急诊手术，打通堵塞血管。冯先生患有“三高”多年，最近一段时间，他的血压最高曾达到160/110毫米汞柱。虽然冯先生一直口服降压药，但是由于没有经过系统治疗，加之血糖和血脂控制一直不好，导致病症持续时间长。

在该科室，像冯先生这样的“三高”患者并不少见。

“最近，我院心内科基本是全部满床状态。正常情况下，心内二疗区总床位为42张，最近就诊患者明显增加，一个疗区患者已经增至近70人。”冠心病与肺血管病科负责人陈磊医生表示，与往年同期相比，患者就诊数量有所增加。排在科室就诊疾病首位的就是冠心病，其次为高血压、心力衰竭等病症。冠心病主要的年龄分布以中老年为主，高血压就诊患者主要以青年人为主，患者因为工作压力、季节变化、生活不规律等因素，导致血压波动较大。

“进入秋冬交替时节，心血管疾病患者身体受冷空气刺激，血管猛然收缩，容易导致动脉斑块破溃或脱落至血管闭塞，进而诱发心血管疾病的急性发作和复发。”陈磊表示，年轻人剧烈运动时心率增快，全身耗氧量增大、心脏压力增加，如果出汗太多，导致血液黏稠度增加、心肌供血不足，也很容易出现急性心梗甚至猝死。因此，在心血管疾病高发的秋冬季节，肥胖、“三高”、熬夜、压力过大、情绪不稳定等高危人群，更应时刻关注身体变化，积极采取有效预防措施。日常生活中，要注意保暖、健康饮食、监测血压、生活规律、避免熬夜等，防止心血管疾病的发生。