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小周在一次例行的健康体检中,意外地得知自己的结肠内悄然生长了几个细小的息肉。这些平日里不易察觉的小东西,在专业的医疗设备下无所遁形。
面对这一突如其来的消息,小周在医生的建议下迅速接受了内镜下的息肉切除手术,手术过程顺利且术后恢复迅速,几乎未给他的日常生活带来任何不便。
医生在术后解释了肠息肉的性质及潜在的复发风险,并强调了定期复查的重要性,建议他半年后回医院进行一次全面的肠道复查,以便及时发现并处理可能的复发情况。
然而,随着时间的推移,生活逐渐回归正轨的小周,渐渐地将医生的叮嘱抛诸脑后。他自认为息肉既已切除,且术后短时间内身体并无任何异样,便无需再过多担忧。
这份疏忽与侥幸心理,让他错过了及时发现并干预息肉复发的关键时机。转眼间,一年时间匆匆流逝。
某日,小周突然发现自己连续一周出现了大便出血的症状,这突如其来的变化让他意识到情况可能不妙,于是匆忙赶往医院寻求帮助。
经过一系列详尽的检查,医生在他的肠道内发现了更多的肠息肉,这些新生的息肉不仅数量增多,而且部分息肉的体积已经增长到了一公分大小,形态与性质较之前更为复杂。
更令人担忧的是,进一步的病理检查结果显示,这些息肉中已有部分发生了恶性转变,确诊为肠癌三期。
01
为什么肠道上会长息肉?
遗传因素:
家族性遗传是肠道息肉产生的一个重要原因。家族性腺瘤性息肉病患者携带家系遗传的APC突变基因,导致肠道息肉。此外,散发性息肉也有家族聚集倾向,和多种基因有关。
在结直肠癌患者中,约有10%的患者具有家族患癌病史。家族成员中有人患有腺瘤性息肉时,其他成员发生结直肠息肉的可能性明显升高,尤其是家族性息肉病具有明显的家族遗传性。
生活习惯及饮食:
不良的生活习惯,如抽烟、酗酒、高脂肪摄入、低食物纤维饮食,都是长肠道息肉的危险因素。
长期摄入辛辣刺激的食物或腌制品,可能会刺激肠道,促进息肉形成。高脂肪膳食能增加结肠中的胆酸,而高纤维膳食粪便容量大,结肠息肉的发生率相对较低。
感染:
肠道长期存在炎症,如肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可以引发炎症性息肉。病毒感染或其他类型的肠道感染也可能导致肠道息肉的产生。
年龄:
肠道息肉的发病率随年龄增大而增高。
其他因素:
胆汁代谢紊乱,如胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加而诱发息肉。
胚胎发育异常,如幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。
精神和心态,消极的心态可造成人体免疫功能下降和体内毒素的蓄积,从而增加肠道息肉的风险。
02
肠息肉是否会癌变?
肠息肉确实存在癌变的风险,但并非所有肠息肉都会癌变。肠息肉是否会癌变,主要取决于息肉的性质、数量、大小以及是否得到及时的治疗和监测。
息肉性质:
增生性息肉和炎性息肉相对安全,恶变率较低。
腺瘤性息肉,尤其是绒毛状腺瘤性息肉,恶性程度较高,癌变风险较大。其中,绒毛状腺瘤息肉的癌变率可达到50%左右,管状腺瘤性息肉的癌变率大约在20%。
息肉数量和大小:
息肉的数量越多、体积越大,癌变的风险也越高。例如,大于2cm的腺瘤性息肉癌变率为35%,而小于1cm的腺瘤性息肉癌变率仅为1%左右。
治疗与监测:
及时的治疗和定期的监测可以显著降低肠息肉的癌变风险。一旦发现腺瘤性息肉、绒毛膜性息肉或息肉较大时,应选择手术切除,防止其癌变。
术后预后良好,但复发率较高,因此需定期复查。
特殊类型息肉:
遗传性家族性多发性肠息肉的癌变风险更高,且具有一定的遗传倾向。
综上所述,虽然肠息肉存在癌变的风险,但通过及时的治疗、定期的监测以及改善生活习惯和饮食结构,可以显著降低其癌变的风险。
03
肠道长息肉,上厕所时会有4个提示,不要等到中晚期了才发现
排便习惯改变:
肠息肉可能导致排便习惯的改变,如便秘或腹泻,或者便秘与腹泻交替出现。如果排便次数明显增多或减少,且持续时间较长,可能与肠息肉有关。
大便带血:
肠息肉患者可能出现便血的症状,但通常无痛感。血液与粪便混合,颜色鲜红,或附着于粪便表面。便血是肠息肉的一个明显信号,但也可能与其他肠道疾病相关,如痔疮等。
大便性状改变:
肠息肉可能导致大便性状改变,如大便变细、有凹槽或黏液增多,或者出现不成形的大便。这是因为息肉在肠道内占据一定空间,可能压迫粪便,导致粪便形状发生改变。
腹痛腹胀:
部分肠息肉患者可能出现腹痛和腹胀的症状。腹痛多表现为隐痛或钝痛,可能在中腹部或脐周出现。腹胀则可能与肠息肉影响肠道功能,导致肠道内气体和养分无法被充分吸收有关。
需要注意的是,这些症状并非肠息肉所特有,也可能与其他肠道疾病相关。因此,如果出现上述症状,应及时就医,通过专业检查手段(如肠镜检查)明确诊断。
04
如何预防肠息肉?
改善生活习惯:
戒烟限酒:吸烟和饮酒都容易改变体质,诱发肠道息肉的发生。
规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜和劳累,减轻心理压力,也有助于减少肠道息肉的发生。
调整饮食结构:
清淡饮食:尽量食用新鲜的水果和蔬菜,避免加工肉类和高脂肪食物的摄入,尤其是红肉类(如猪肉、牛肉、羊肉)的摄入,这些食物都可能诱发肠道息肉的发生。
均衡膳食:保持均衡的饮食搭配,避免长期或过量进食高脂肪、高胆固醇、高糖分类食物,这些食物不易被胃肠道组织分解吸收,容易导致有害物质在肠腔内部形成淤积,从而增加肠道息肉的发生率。
增加粗纤维食物:如粗粮、水果、土豆、红薯等,这些食物有助于保持大便通畅,预防便秘和腹泻,因为便秘和腹泻都可能诱发肠道息肉的发生。
加强体育锻炼:
增强体质和提高机体的免疫能力,有助于预防肠息肉的发生。
注意个人卫生:
保持良好的饮食卫生习惯,避免食用被污染的食物。
定期体检:
特别是对于有家族性的结直肠癌史以及家族性腺瘤性息肉病的家族史的人,要定期进行电子结肠镜的检查,以便及时发现并处理肠道息肉。
治疗肠道炎症:
肠道炎症性疾病是引起肠息肉的高发性病因,因此要及时进行根治性治疗,避免肠道组织长期受到炎症病症的刺激。
保持良好心态:
不要过于紧张,注意劳逸结合,不要过度疲劳。
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快照生成时间:2024-09-30 23:45:02
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