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对于自身生育力的判断,很多姑娘都一头雾水。
“备孕3个月没怀上,是不是我生育力太弱了啊?”
“平时喜欢吃冷饮喝冷水……应该不会影响怀孕吧?”
来来来,先给大家解释一下:女性生育力,通俗易懂的说法就是成为母亲的潜力,具体点就是指女性能够产生卵母细胞、受精并完成妊娠的能力。
那生育力好不好怎么知道呢?可从以下4个方面来看。
一、年龄
随着年龄的增大,女性生育力会不断下降,患上不孕症的机率也就大大增加。越年轻,卵子质量越好,等到30岁之后,身体各项机能在不断下降中,如果怀孕,流产机率也会比较高。而且卵子数量也在急剧下降,如果超过40岁,就算做辅助助孕,成功率也会降低许多。建议在30岁之前要孩子,因为这段时间是生育力最好的时候。
主要表现为:
◎卵巢功能下降,卵子质量降低、卵泡数量减少;
◎胚胎染色体异常概率增加,自然流产率增加;
◎机体各方面机能减退,肥胖、糖尿病、高血压、恶性肿瘤、分娩大出血、死胎、早产、难产等发生率增加。
二、卵巢储备功能
卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育潜能。一般女性卵巢功能在35岁之后开始下降,随着社会经济、文化、生活环境、工作节奏的改变,卵巢储备功能下降的发病率呈逐年上升趋势,严重影响广大女性的生殖健康和生活质量。卵巢储备功能下降(DOR)是指卵巢产生卵子的能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降和生殖内分泌功能紊乱,可进一步发展为卵巢早衰(POF)。
检测卵巢储备功能:
◎基础促卵泡素(FSH)水平
◎基础卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)比值
◎基础抗米勒管激素(AMH)水平
三、输卵管通畅程度
输卵管不仅是连接卵巢和子宫的通道,而且还担负着拾取卵子、输送精子的作用,可以说是身兼数职,搬砖的小能手。
想要富,先修路,这句话至今仍未过时。输卵管也一样,要是发生粘连,那精子、卵子想见一面都难,万一受精卵回子宫的通道受阻,还可能引发可怕的宫外孕。
1.通畅
输卵管通畅,是怀孕的基本条件。没有路障,路面上也没有坑洼,可以继续排查其他原因,继续试孕。
2.通而不畅
输卵管腔有点黏连、路上长了杂草;输卵管有轻度扭曲、马路弯弯曲曲。卵子、精子和受精卵没有那么容易通过。这种情况,可以试孕3-4月,不行再采取后面的治疗。
3.通而极不畅
比通而不畅更严重,需要先治疗再进行试孕。
4.基本不通或堵塞
理论上,无论输卵管的哪一段堵塞了,都意味着精子和卵子不能相遇。但实际中,可能存在着操作的误差。
在真的堵塞后,可以尝试进行疏通手术,但多数情况下不得行,因此患者不得不选择做人工助孕。
5.伞端或盆腔粘连
输卵管伞端或盆腔出现粘连,都会使得卵子无法通过,这个时候可以选择腹腔镜治疗后再受孕。如果不成,可以考虑人工助孕。
常用的检测手段:
◎子宫输卵管造影术(HSG);
◎超声下输卵管造影检测;
◎必要时还会进行宫腔镜、腹腔镜等检查综合判断。
四、子宫功能
子宫是胚胎着床发育的地方,其重要性不言而喻。
如果子宫先天性发育畸形或有子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉和子宫内膜异位等病变,将会导致生育力下降。
子宫功能检查:
◎妇科检查及超声检查;
◎宫腔镜检查及诊断性刮宫、子宫内膜容受性评估;
◎MRI、宫腹腔镜联合探查。
综合来说,女性生育力评估主要看三个指标:卵巢储备能力、输卵管的通畅性、内膜容受性及宫腔对妊娠的承受能力。此外,还需考虑年龄等因素的影响。
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快照生成时间:2023-07-07 14:45:12
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