骨质减少和骨质疏松，有什么区别，哪个更严重？科普下

骨质疏松这个词很多人都听说过，多见于老年人，骨量减少，质量改变，骨密度减低，骨脆性增加，容易发生骨折，实质上是一种代谢性骨病。而骨量减少这个词可能就不太了解了，骨质疏松症和骨量减少之间有一些联系，但也存在明显的差异。

两者的区别

骨质疏松症是一种病，可能会导致严重的伤害。意味着患者已经失去了大量的骨质，骨骼内部变得多孔且脆弱，一个轻微的动作，例如下台阶和打喷嚏，都可能引起骨折，也叫脆性骨折。骨质疏松症引起的骨折最常发生在脊柱，被称为椎骨压缩性骨折，发生率是其他脆性骨折的两倍（例如髋部和手腕骨折）。髋部骨折尤其凶险，被称为人生最后一次骨折。

而骨质减少还不算病，也不像骨质疏松症那么严重，正常的骨骼内部结构像蜂窝，空隙变大且多孔就是骨质疏松症，骨质减少也存在骨流失，但还没有发展到这个程度，及时采取措施有可能预防发展成骨质疏松症。

怎么鉴别

诊断标准是双能x光检查，如果分数在-1和-2.5之间，说明骨质减少，低于-2.5，则可认为骨质疏松症。这个检查也称骨密度测试，衡量骨骼中的钙含量。钙水平越低，一个人骨折的可能性就越大。通过对胫骨、脊柱、臀部、手腕或脚后跟的骨骼进行X射线检查，来区分骨质疏松症和骨质减少。

骨量减少有什么表现

骨质减少通常不会引起任何体征或症状，也不会有疼痛，比较隐蔽。然而一旦发展成为骨质疏松症就不可逆，会对身体健康造成长期影响。因此建议以下风险人群，尽早进行骨密度检查，如果只是骨质减少，可通过负重锻炼，摄入足够的维生素D和膳食钙帮助恢复。

有低骨密度或骨质疏松家族史。

50岁以上，亚洲人中约有三分之一的骨密度较低。

饮食不良或饮食失调，缺钙和维生素D。

长期不锻炼或不爱活动。

身材偏瘦。

过量饮酒，喝茶，喝咖啡，吸烟。

对于女性来说，绝经后雌激素水平较低可能会导致骨密度迅速下降。这两种女性的风险最高：第一种，45岁之前绝经的女性，第二种，45岁之前切除卵巢的女性。

除此之外，某些慢性疾病的患者也建议进行检查，包括炎症性疾病（例如类风湿性关节炎、狼疮或克罗恩病）与激素相关的病症，甲状腺功能亢进，症库欣综合征等。还有一些使用激素类药物的患者也要注意，例如多次注射过皮质类固醇，俗称打过封闭的患者。

怎样预防骨质流失？

上了岁数的人，可通过以下方式增加骨骼强度，预防骨质流失。

戒烟或者少吸烟，少喝酒。

健康均衡的饮食，尤其水果、蔬菜、含钙和维生素D的食物。

每天锻炼，老年人可选择散步或者慢跑，也可进行适度的负重锻炼。

天气不太热的时候到户外晒晒太阳，有助于身体吸收维生素D。

医学科普，仅供参考。