【鲁大夫讲科普】下雪天一摔就骨折？可能是这些事做太多……

2025年的第一场雪纷纷而下，路面上一片洁白。每到这个时候，医院的骨科都会变得忙碌起来，各种摔伤、骨折接连不断。为什么有的人摔一跤只是轻微的红肿，有的人却一摔就骨折呢？除了摔的姿势、部位外，有一个很重要的因素，那就是骨质。

一提到“骨质疏松”，很多人都觉得这是个老年病，离年轻人很遥远。但事实上，近年来骨质疏松症正在逐渐年轻化，逐渐成为新时代的“流行病”。调查数据显示，在20-30岁的年轻人中，竟有近4成的体检者骨密度显著降低。中山大学公共卫生学院发布的《中国居民骨骼健康指数报告》也显示，17.27%的青年人骨量减少。

由此可见，骨质疏松已经不再是老年人的“专利”。那么，到底是什么原因，导致骨质疏松一步步向年轻人逼近呢？

“吸”出来的骨质疏松

“兄弟，借个火”，曾几何时，在许多影视作品里，一支烟，可以开启一段故事。随着社会发展的不断变化，出于缓解压力、模仿长辈、耍帅、好奇等多种因素，越来越多的年轻人开始追逐那种吞云吐雾的生理刺激，但很多人都不知道，吸烟会威胁到骨骼的健康。

首先，烟草中的尼古丁会影响钙的吸收，即使在停止吸烟36小时后，尼古丁的代谢产物仍存在于体内；其次，烟草内的烟碱可抑制成骨细胞，刺激破骨细胞的活性，还可以促进雌激素的分解，影响骨正常代谢。另外，烟草中的有毒物质对肝脏有损害，影响了维生素D在肝脏中的“活化”，使活性维生素生成减少，容易引发骨质疏松。

“喝”出来的骨质疏松

“感情深，一口闷！”想必很多人都有过被劝酒的经历。但你知道吗？饮酒也是造成骨质疏松的危险因素。

过量的酒精会抑制成骨细胞，破坏的骨质大于形成的骨质，造成骨质流失。另一方面，长期大量的饮酒，肝细胞会受到损伤，肝内25-羟化酶受抑制，维生素D3羟化减少，活性维生素D3生成减少，影响了肠道对钙、磷的吸收及利用，使骨形成及骨矿化减少，引发骨质疏松。

“偷”走了的骨质疏松

不可否认，相较平淡无味的白开水，可乐、雪碧这些碳酸饮料的口感更丰富，在年轻人中更受青睐。但碳酸饮料喝多了，真的会导致骨质疏松。

首先，碳酸饮料含糖量非常高，持续的高糖摄入会造成脂肪的积累，而骨代谢中重要的成骨细胞和脂肪细胞都是来源于骨髓基质内的间充质干细胞，脂肪细胞增多会使成骨细胞减低，从而影响成骨。其次，高糖摄入会引起胰岛素分泌紊乱和抑制钙、镁、磷等矿物质吸收，默默“偷走”了你身体里的骨头。另外，长期饮用口感酸爽的碳酸饮料，会无形中减少牛奶、豆浆、矿物质水等和正常饭食的摄入，减少了钙质、氨基酸，蛋白质和微量元素的摄入，对处于骨骼发育期的青少年有着尤其不利的影响。

“宅”出来的骨质疏松

随着社会工作压力的不断增大，“宅”，已经成为许多年轻人的业余生活状态。好不容易休天假，窝在家里追追剧、打打游戏、刷刷短视频……除了拿外卖，其他事情基本都在床上解决。但大家并不知道，这种“宅到长毛”的生活方式，会使得骨骼长期未经锻炼而密度变低。

早在19世纪，德国学者沃尔夫就发现：适当的负重会让骨骼变强壮；如果减少负重，骨骼也会变细，骨量就会减少。

研究证实，运动能直接对骨密度的维持产生积极效果。当体育活动能够持续不断地定期进行时，新旧骨质细胞的取代和传递系统会更加频繁。因此，医生建议年轻人可以适量做一些高强度运动，如骑车、跳绳、跑步等，以获得更高的骨量储备，有效避免年老后骨量失速过快。

综上所述，年轻人想要应对“骨质疏松年轻化”的暴击，首先要从少吸烟、少喝酒、少喝碳酸饮料、多运动、保持良好的生活习惯开始。短短几个字，手机前的你能做到不？