宝宝频繁发烧的综合治疗方案

钟家梅 玉林市妇幼保健院

在日常生活中，发烧是一种十分常见的疾病。宝宝反复发烧，病情时好时坏，不仅会伤害宝宝的身体健康，还会影响家长的精神状态。本文介绍有关宝宝频繁发烧的综合治疗方案，以帮助宝宝早日恢复身体健康。

一、宝宝体温多少才算发烧？

一般人体的正常的腋窝温度为36℃至37℃之间，37.3℃至38℃属于低热，38.1℃至38.9℃属于中度热，39.0℃至40.9℃属于高热，41℃以上属于超高热。儿童发热一般以急性发热为主，疾病发展比较迅速，患儿在体温持续升高的情况下，可能会出现热性惊厥、脱水、电解质紊乱等严重后果，甚至出现多器官衰竭的情况。

二、宝宝发烧的综合治疗方案

(一)物理降温

在正常情况下，对于腋下温度小于38.5℃的患儿首先考虑采用物理降温的方式进行治疗，但是一定不要使用酒精擦拭，因为酒精会通过患儿的皮肤渗透体内，对患儿的身体健康造成影响。家长可用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋下等部位；还可以给宝宝泡温水澡，使用中药如柴胡、青蒿等，煎煮后兑水外洗。

(二)及时补水

宝宝发烧时，家长一定要给宝宝补充大量水分，可以少量多次地喂温水或汤饮；也可使用中医食疗的方式，比如喂宝宝雪梨银耳汤、芦根竹蔗水等，在补充水分的同时，起到健脾养胃、补充津液的作用。

(三)注意增减衣物

部分家长认为宝宝发烧的话“捂捂汗”就好了，这样的做法是错误的。在患儿发热时，一定要及时增减患儿衣物，不要刻意捂汗，让患儿感到舒适即可。除适当增减衣物外，家长也可根据患儿的具体情况适当降低室内温度，但是不宜过低，最好保持在24℃到26℃间，适宜的环境能减轻患儿的不适感。

(四)小儿推拿

推拿在治疗小儿发热方面比较有效，在宝宝出现发热时，家长可以采用清天河水和退六腑的手法对宝宝进行推拿。在采用清天河水推拿时，家长需要选择使用清水作为介质，从宝宝的手掌腕横纹推至肘横纹中点。一岁以下的患儿每次进行100次左右，1-3岁患儿进行300-500次左右，3岁以上可以进行800-1000次。在对宝宝进行推拿时，可每3至5分钟操作一次，休息5分钟后再操作一次。家长在推拿时，一定要注意推拿力度，过重会伤害宝宝，过轻起不到推拿的效果。

(五)药物治疗

若宝宝的体温超过38.5℃，有高热惊厥史的患儿体温超过38℃时，就需要及时对宝宝使用退热药。当下儿童退热药主要有两种，一种是对乙酰氨基酚，另一种是布洛芬。2个月以下的患儿禁止使用任何解热镇痛药；2个月以上的患儿首选对乙酰氨基酚；6个月以上的患儿在使用对乙酰氨基酚后没有明显退热效果的话，再考虑使用布洛芬。在采取药物治疗时要注意，对乙酰氨基酚不要与布洛芬进行联合或交替使用，否则会增加药物不良反应的风险。在使用药物之后，一般30分钟至一个小时左右患儿的体温会逐渐下降，如果部分患儿体温没有下降，短时间内也不可以再次使用退热药物，两次用药间隔应当在4至6小时及以上，且24小时内用药不能超过4次。

(六)前往医院就医

如果宝宝发热超过38℃，且48小时内持续不能缓解，或体温超过41℃，则需要及时前往医院就医。若宝宝出现高热惊厥、意志丧失、异常嗜睡等情况也需要立即就医，以免对宝宝的身体健康造成危害。

三、宝宝出现热性惊厥该怎么办？

有少部分患儿在高热时会出现抽搐、口吐白沫、面色发绀等情况，这种情况也被称为热性惊厥，常见于6个月至5岁左右的宝宝。在患儿出现热性惊厥时，家长一定要保持冷静，让宝宝躺在地上或床上，不要往宝宝的嘴巴里塞任何东西，保持宝宝的呼吸道通畅。大部分患儿在出现惊厥后2～3分钟左右会有所缓解，缓解后精神与意识会逐渐恢复正常。如果宝宝是第一次发作或出现抽搐时间较长、抽搐后精神状态不佳、反复发作等情况，需要及时到医院就医。

总而言之，在宝宝出现发烧情况的时候，家长一定要沉着冷静应对，进行正确科学的处理。若宝宝出现不良情况，一定要及时就医，了解宝宝的具体情况，对宝宝进行针对性治疗，为宝宝的健康成长保驾护航。