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大众网记者 徐玲 通讯员董婷婷 陆慧敏 尹璐 济南报道
近日,经过山东大学齐鲁医院小儿内科新生儿科医护团队的精心救治和细心照料,胎龄23+5周,体重430克的超早早产宝宝历时109天顺利出院,再次刷新新生儿科对于超早早产儿急危救治的记录,填补了23周早产儿救治的空白。
2023年8月22日下午,一名23+5周的孕妇因“孕期合并重度子痫前期、HELLP综合症”急诊剖宫产。接到电话后,在小儿内科新生儿科主任李文的指挥下,医护人员立即兵分两路,张晶卉主治医师带领两名护士及转运暖箱前往手术室抢救患儿。另一边,新生儿病房里医护人员熟练并快速地准备高级暖箱、监护、呼吸机等,各项设备就位中,准备迎接这个顽强的小生命。
宝宝的情况并不容乐观,个头只有手掌大,反应差,全身皮肤薄嫩、胶冻样,娇弱的身体无法适应提前到来的新世界。
李文,新生儿科副主任周冬、杨君莉及专业的新生儿团队奋力抢救早产宝宝,给予呼吸机辅助通气、PS气管内注入、UVC置管建立静脉通路。但宝宝胎龄小、体重低、极度不成熟的身躯不仅需要极致精细的治疗和护理,还需要新生儿科拥有高质量的设备及技术精湛的团队相互配合。李文带领医护团队制订出缜密的治疗方案及各种并发症的预防措施,从呼吸、循环、神经、消化、感染、营养支持等方面进行综合管理。
护士长张玉霞成立专门护理团队并亲自带头上阵,为宝宝制定了精细化的护理方案:发育支持护理、皮肤护理、体位管理、通路管理、院感防控管理等,每一处每一关都至关重要。
超早早产儿的治疗往往危机四伏。医护人员每天都如履薄冰,努力维系各方面平衡,尽量减少并发症。患儿在救治中表现出顽强的生命力,李文、杨君莉、张晶卉、郭良景主治医师等反复探讨病情,及时调整治疗方案。护理团队精心呵护,24小时昼夜守护,每项操作动作都极其轻柔,减少各种刺激,帮助顽强的宝宝闯过了一关又一关。
为使宝宝能够更快更健康地出院,李文、张玉霞对患儿家属进行了科学喂养、抚触教学、袋鼠护理等指导。经过医护人员精湛的医术和精心的护理,患儿住院109天后,纠正胎龄39+3周,体重3000g,预后良好,无明显并发症。经脑功能、GMS等多项评估,全身发育相比同龄儿童并无明显落后。宝宝终于达到出院标准,回归妈妈的怀抱。
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