八旬老人成功闯关普外科手术“珠峰” 启东市人民医院完成一例高难度腹腔镜下胰十二指肠切除术

“太感谢你们了！没想到我父亲这么大年纪，还能顺利挺过这么大的手术，现在恢复得这么好！”1月4日，在启东市人民医院普外二科病房内，患者施大爷的儿子紧紧握着床位医生朱忠辉的手，言语间满是感激。这场跨越高龄与重症的生命救治，不仅是一次高难度手术的成功实施，更彰显了启东市人民医院以患者为中心的责任与担当。

时间回溯到四个月前，家住海复镇的88岁施大爷因皮肤、巩膜发黄，在南通医院检查发现胰腺占位。考虑到老人年事已高，手术风险极高，经医患沟通后，施大爷接受了胆道外引流减黄手术，术后需口服药物控制病情。然而，口服药物带来的严重反应让他难以承受，无奈只能停药。

停药后不久，施大爷腹部胀痛愈发明显，进食后更是饱胀不适。一个月前，施大爷在家属陪同到本院就诊。接诊的普外二科副主任朱忠辉结合施大爷既往病史与临床检查，迅速明确诊断：胰腺肿瘤，并伴有肺气肿、高血压、脑梗死等基础疾病。

入院后，普外二科立即启动积极治疗，为施大爷补液、止痛。为精准掌握病情进展，普外二科主任宋辉为施大爷安排了腹部增强MRI检查。检查结果喜忧参半：一方面肿瘤存在进展迹象，另一方面外科手术仍有完整切除的可能。

高龄患者本身耐受能力差，还合并多种基础疾病，加上有外院手术史，手术风险远超常规病例，普外二科主任宋辉分析病情。为确保治疗方案的科学性与安全性，普外二科组织了科内疑难病例讨论并启动MDT会诊，经过麻醉科、心血管内科、神经内科、呼吸与危重症医学科、肿瘤内科、ICU、病理科的专家团队全面评估与深入讨论，最终达成共识：患者虽然高龄，但目前没有明确手术禁忌，而且肿瘤持续进展，手术切除是明确获益的治疗方式。随后宋辉主任与施大爷家属充分沟通治疗的风险与潜在获益，家属表示理解，同意尽快实施手术。

为进一步提升手术成功率，普外二科特邀上海肿瘤医院周陈杰教授来院指导手术。在完成充分的术前准备后，12月19日14:00，一场高难度手术“腹腔镜下胰十二指肠切除术”正式开始。在医学界，胰十二指肠切除术因其操作复杂、风险极高，被称为普外科手术的“珠峰”，对手术、麻醉团队都是极大的考验。麻醉科主任医师梅菊香、主治医师蒯剑全程精准把控麻醉状态，为手术顺利开展保驾护航。

手术室里，周陈杰教授与启东市人民医院普外二科宋辉、朱忠辉手术团队紧密配合、精准操作，每一个步骤都严谨细致。经过长达6小时35分钟的奋战，手术于当天20:35分顺利完成，肿瘤被完整切除！术后当晚，施大爷在重症监护病房成功苏醒，术后第二天顺利转入普通病房。术后一周，随着引流管的逐步拔除，施大爷身体的各项机能稳步恢复，目前已出院回家。

此次腹腔镜下胰十二指肠切除术的成功实施，不仅突破了高龄、多基础疾病、既往手术史等多重挑战，更检验了启东市人民医院在疑难重症诊治中的整体服务能力。从病情的精准评估、多学科的协同会诊，到术前的充分准备、术中的精准操作，再到术后的精细化管理，每一个环节都凝聚着本院医护人员的责任与担当。

未来，启东市人民医院将继续深耕疑难重症诊治领域，汇聚优质医疗资源，不断提升医疗技术水平，为启东百姓的生命健康保驾护航！