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华龙网讯 近日,在重庆医科大学附属第二医院(以下简称:重医附二院)产科,一场惊心动魄的生死较量刚刚落下帷幕。两例患有肺动脉高压的孕妇,命悬一线,却在医护人员的不懈努力下,成功闯过鬼门关,书写了生命的传奇。
肺动脉高压,这个如同恶魔般的病症,原则上是不建议怀孕的,因为肺动脉高压的妇女怀孕死亡率极高,生孩子更可能发生一命换一命的结局。这不,作为重庆市危重孕产妇救治中心的重医附二院产科,就在同一天同时接诊了两位特殊的孕妇。
艰难的抉择与坚守
先天性心脏病合并重度肺动脉高压,是妊娠合并心脏病最高风险级别,亦属于妊娠禁忌,一旦确诊怀孕应尽快终止妊娠,继续妊娠孕产妇死亡风险极高。然而最近重医附二院产科却收到了一位这样的高龄孕妇周女士(化名),此次为其第三次妊娠。
其实早在周女士孕18周时,因其存在房间隔缺损合并重度肺动脉高压(104mmHg),重医附二院产科就组织了MDT门诊对其妊娠风险进行评估,但周女士不顾家人的反对、医务人员的劝说,坚持妊娠到32周,随即出现心累、夜间不能平卧、运动后气喘等症状,在医护人员反复劝说下终于入院终止妊娠。
要知道,重度肺动脉高压是导致孕产妇心肺功能衰竭甚至死亡以及严重威胁胎儿生命安全的重要因素之一,犹如暗夜中的风暴,而孕妇的坚持更是让母婴情况变得复杂又棘手。
多科协力,为重度肺动脉高压孕妇制定处理方案。院方供图
面对这样的情况,科室高度重视,重医附二院产科副主任朱轶立即汇报妇产科董晓静主任,董主任虽处于休假期间,但决然立即赶回工作岗位,指示立即启动高危孕产妇救治,通知产科安全管理办公室组织高质量全院会诊,集合ICU、麻醉科、心胸外科、心内科、手术室等多科室高级专家组成一支精锐的医疗队伍,只为找到那一丝生的希望。医生们深知这场战斗的艰难,但面对高死亡率的压力,他们没有丝毫退缩。通过专家的反复讨论,终于制定了全面而细致的手术计划和处理方案。
多重困境中的抗争
无独有偶,另一位高危产妇是个三胎妈妈,现在已经40岁,出现心累、气促、夜间不能平卧1周。以前有过两次剖宫产史,这次因为凶险性前置胎盘转诊到重医附二院产科。
凶险性前置胎盘已是足以威胁孕产妇生命的严重疾病。更为凶险的是她自幼便有严重的脊柱侧弯(驼背),身高仅 117cm,体重45kg。由于身体发育的异常影响到心肺功能,又合并严重的低蛋白血症,心功能衰竭和中度肺动脉高压。每一项病症都如同沉重的枷锁,让她的孕期充满了艰险。但生命的力量促使她顽强地坚持着,医院也同样没有放弃。
短短一天内重医附二院产科再次启动高危孕产妇救治,产科安全管理办公室组织ICU、麻醉科、心内科等专家进行多学科会诊。虽然这位孕妇的案例更为特殊,多种病症交织,手术难度更大,但重医附二院危重孕产妇救治中心的团队不惧困难,精心制定方案,确保为母婴争取一线生机。
全力以赴悉心守护
为了这两位孕妇和她们未出生的宝宝,医院的医护人员们全力以赴。
对于两位孕妇,专家团队经过深入讨论和全面评估,制定了详细而周全的手术方案。做好一切充足的准备后,8月22日,由经验丰富的妇产科专家董晓静教授以及朱轶副主任为两名高危孕妇进行了剖宫产手术。麻醉科陈元敬副主任及团队为两位危重孕产妇实施麻醉,重症医学科曹云星教授团队备好ECMO(体外膜肺氧合)在旁随时候命,还有心胸外科、心内科、产房NICU等多科专家在旁协助,随时应对可能出现的突发状况。一切都有条不紊地进行着。
集思广益,多科再次集结为第二例肺动脉高压孕妇会诊。院方供图
同时,为了解决孕妇家庭经济困难的问题,董主任积极向卫生健康委申请经济救助,努力为她们撑起一片希望的天空。
顺利手术创造奇迹
终于,两例手术经过5小时,7个科室的会诊,30多名医务人员的参与,剖宫产手术顺利结束。两位孕妇都成功诞下宝宝,母子平安,分别转入重庆医科大学附属儿童医院和重医附二院产房NICU。这两场胜利,不仅彰显了医院的医疗实力和人文关怀,更体现了全社会对生命的尊重和关爱这两场胜利,不仅彰显了医院的医疗实力和人文关怀,更体现了全社会对生命的尊重和关爱。
董晓静教授、朱轶副教授为两例肺动脉高压孕妇进行剖宫产手术。院方供图
在这场与死神的赛跑中,医护人员们用爱与责任铸就了生命的奇迹,他们是生命的守护者,是黑暗中的明灯,为每一个生命的延续而不懈努力。相信在他们的守护下,未来会有更多的生命奇迹不断上演!
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快照生成时间:2024-08-27 05:45:01
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