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19岁男生长期宅家吃外卖住进ICU,多脏器被“浓硫酸”腐蚀!医生提醒

类别:健康 发布时间:2023-10-30 15:40:00 来源:成都商报红星新闻

你会经常点外卖吗?一般会点什么呢?直接送上门、吃什么动动手指头就搞定。但是长期吃外卖,吃完还躺着不爱动小心吃出病!腹痛难忍,恶心呕吐……

19岁的宁波男孩因高脂血症引发重症胰腺炎,差点丢了小命!

01吃外卖不爱动,190斤“宅男”住进ICU

患者小东(化名)身高170cm左右,体重190斤。早几年,他就查出患有高血压和糖尿病,但仗着年轻、身体底子好,他一直没当回事。

“吃”是小东的一大乐趣。他长期吃外卖,重油、高脂、高糖的“重口味”是心头爱。

“宅”是小东的另一大乐趣。他奉行“生命在于静止”,平时能坐着绝不站着,能躺着绝不坐着。暑假期间,由于天气炎热,更是整天“宅”在家里吃吃喝喝躺躺。

前阵子,小东突然腹痛、腹泻、呕吐。一开始,他以为只是吃坏了东西,因为这些都是肠胃炎的症状。可是吃药输液后,病情反而越发严重了。家人拨打了120,小东被送到了宁波大学附属第一医院方桥院区。

令家人意外的是,小东住进了ICU,一住就是两周多。

02血脂超标100多倍,发病时像浓硫酸泄露

“小伙子的血脂超标了100多倍。”宁波大学附属第一医院重症医学科(ICU)副主任叶继辉说,小东的甘油三酯值高达150多mm/L,正常值的最高限为1.7mmol/L,一般在1mmol/L左右。

更可怕的是,从小东体内抽出的血样已不是鲜红色,而是牛奶色!

这是因为小东摄取了大量脂肪,经过小肠的消化吸收后形成细小的乳糜微粒进入血液。乳糜微粒多到一定程度时,血清就由清澈透明的淡黄色液体变成乳白色的黏稠液体,医学上称之为“乳糜血”。

19岁男生长期宅家吃外卖住进ICU,多脏器被“浓硫酸”腐蚀!医生提醒

白色部分是分离出来的血浆

小东被诊断为高脂血症导致的急性重症胰腺炎。

在人体内,胰腺的形状大小与一管120克的牙膏相仿,在调节血糖、消化食物方面起着重要作用。

叶继辉介绍,重症急性胰腺炎发病急、病程进展快、病死率高。正常情况下,人体内的胰酶在胰腺内处于未被激活的状态,不会对人体造成损害,但患者一旦发生急性胰腺炎,胰酶被异常激活,就会影响胰腺自身及胰腺周围的组织、脏器。

打个比方,急性胰腺炎发病时就像浓硫酸泄漏到肚子里,不断腐蚀周围器官。急性胰腺炎会导致机体过度免疫反应,出现全身炎症反应综合征,进而导致内脏损伤、功能衰竭,严重的可致死亡。小东的情况很棘手:急性呼吸窘迫综合征,严重呼吸衰竭,肾功能不全,继发腹腔感染……

在ICU的两周里,医护人员采用禁食禁水、通便、血浆置换、血脂吸附、血液滤过、抗感染、输注抑制胰蛋白酶分解的药物和提高血管活性的药物、维持生命体征、改善血液循环等措施,一次次把小东从鬼门关拉了回来。

目前,小东虽然已经脱离生命危险,但还需要接受进一步的治疗。

03这种毛病是吃出来的,管住嘴是预防关键

叶继辉介绍,急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,通常与饮酒、暴饮暴食、胆结石等有关。

随着生活水平的提高,高脂血症也成为了急性胰腺炎一个不可忽视的病因。急性胰腺炎也被称作“吃出来的毛病”。

叶继辉说,这几年,医院每年都会碰到和小东类似的病例,让人非常痛心。这些患者的共同点是:年纪轻,体重大,平时经常暴饮暴食,饮料当水喝,很少运动,有基础疾病却不当回事。

另外,近年来医院也收治过多例孕妇重症胰腺炎患者,和孕期激素分泌特点、生活习惯改变有关。

“对于这种吃出来的毛病,预防的关键在于管住嘴。”叶继辉提醒,大家不要贪图一时爽快而暴饮暴食或酗酒。特别是高脂血症的患者,更要积极接受降血脂治疗,平时注重“管住嘴、迈开腿”,努力控制血脂水平。如果在大量饮酒或饱餐后出现中上腹部疼痛不适,一定要及时就诊。

来源:宁波大学附属第一医院

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快照生成时间:2023-10-30 17:45:02

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