老年人骨折的特点及防治

本文转自：吕梁日报

老年人骨折的特点及防治

□ 薛丁华

时代的进步，经济水平的不断提高，带动了医疗行业的水平提高。人们的生活水平以及医疗技术不断发展，高龄老人不再罕见，百岁老人也越来越多。老人随着年纪增大，不仅身体免疫力越来越低，骨质疏松也成为人越来越常见的疾病。骨质疏松不但会影响老年人日常生活，更会导致老年人行动不便，难以自理等，严重的还会出现“平地摔”，导致骨折。

一、老年人骨折常见原因

老年人由于年龄、身体状况等原因，很容易导致骨折，要熟悉并避免可能导致骨折的情况，才能有效预防骨折。

（一）老年人行动不便。随着年纪的提升，老年人开始出现许多老年固有症状。比如手抖、腿抖、弯腰驼背等，大部分老年人走路都是小步挪动。迟缓的行动导致老年人行动非常不方便，部分老年人需要借助拐杖才能行走。日常生活中很多小因素都有可能导致老年人摔倒，因为骨质疏松，摔倒后很容易造成老年人骨折。除此之外，老年人的肌肉等运动功能也会出现大幅度衰退，活动更加受限，进一步导致老年人行动不便。活动能力的下降，进一步减弱肌肉的运动能力，肌肉与肌腱的协调能力变得更差，走动时摔倒的可能性也会进一步加大，骨折的可能性同样会增大。因此，在日常生活中，要多帮衬家中老年人，预防老年人因为行动不便摔倒从而导致骨折。

（二）老年人骨质疏松。年轻的时候，骨头正处于壮年时期，因此除了人为原因，很少会出现缺钙的现象。但随着年龄的提高，老年人骨质流失严重，单位体积内骨量大幅减少，导致骨质疏松。年幼时，个体骨中有机成分占比大，因此年幼时期骨骼坚韧且弹性大，就算摔倒，处于生长期也会很快恢复，且摔倒不易造成骨折。而老年人的个体骨中，无机成分占比大，导致骨骼脆性大，弹性较小，因此老年人摔倒易导致骨折。除了骨成分占比，老年人对营养物质的吸收也很局限。壮年时期，缺钙可以通过人为手段比如吃钙片补钙、晒太阳等补充流失的钙元素，但老年人吸收营养物质的能力比较差，补钙也很难起效，但长期服用还是颇有成效的。

（三）老年人固有疾病。上年纪后，也会出现很多老年病。比如风湿病、腰椎出现问题、全身乏力等，这些疾病也会导致老年人摔倒的可能性加大，从而造成骨折。基础疾病虽然对青年人身体健康影响不大，但对于老年人来说有时候可能是致命的。基础疾病会诱发各种问题，引起老年人身体稳定性变差、平衡能力退化，这些问题都会引起老年人走路不稳、发抖、弓腰等，这时候，路况不平都有可能导致老年人摔倒，引起骨折。

二、老年人骨折后要预防并发症

日常生活中哪怕再谨小慎微，也不排除老年人骨折的可能性。因为老年人本身就是一个身体十分脆弱的群体。如果老年人不慎骨折，那么一定要预防这几种并发症。

（一）下肢深静脉血栓。对于骨折的老年人来说，因为年龄问题，身体各项机能退化，骨骼的愈合恢复速度也非常的慢，一旦骨折，需要长期卧病休养。长期躺在床上，很容易导致腿部血液循环不畅，导致下肢静脉栓塞。为了预防静脉栓塞疾病，可以给老年人穿有弹力的长筒袜，将病床下端抬高，促进腿部血液循环。无法下床的老年骨折患者，在经过初期的愈合期后，可以轻微地进行早期床上运动，比如多次屈伸腿部，背屈和趾屈等活动都可以有效促进血液循环，既能防止血液栓塞，又能适量锻炼腿部，防止肌肉萎缩。

如果老年病患难以自己进行床上运动，负责照料老人的护士或者其家属都可以进行腿部按摩，给老人舒缓经脉，促进血液循环。不宜长期一个姿势卧床，可以间隔几小时换一次，防止腿部僵硬。医生也要负起责任，定期检查老年骨折患者腿部，确保如果静脉栓塞要及时医治。

（二）泌尿系统感染。因为骨折后，老年人长期卧病，行动更加不便捷，所以有些病患会使用置尿管和储尿袋解决日常小便问题。应用置尿管时，一定要做好定期护理工作，定时更换尿袋，定期清洁患者尿道口，防止尿道感染。除此之外，尿常规也应该及时、定期地监测，以免出现疾病不能及时医治。

（三）褥疮预防。卧病时间长、老年人恢复慢、血液循环差都会导致褥疮。因此，卧病期间，基础的卫生护理非常重要。定期清洁床铺，保持床铺的舒适度、整洁度。

三、老年人骨折后早中晚期并发症的预防方法

早起属于老年人卧病期间最难受的时期，这时候骨折部位会淤血、肿胀，因此，早期的治疗措施应该将重点放在活血祛瘀上。饮食方面应该清淡，适量食用鸡蛋、瘦肉等补充蛋白质。忌口过度油腻的食物，如骨头汤等，会导致淤血难以散去。

老年人骨折中期时，经过早期治疗，淤血大部分已经消散，肿胀也基本消失。因此中期应该注重止痛的同时，补充营养物质，促进骨折部位新骨再生。饮食主要注重补充营养、弥补身体流失的钙等营养物质。可以食用动物肝脏等补充营养。

后期属于稳固新生骨时期，也是非常重要的。新生的骨头比较脆弱，要采用各种猪骨汤、母鸡汤等补充气血，稳固新生骨。除了饮食上的注意，也要注意适量运动。如果床上运动比较困难，可以让家人或者护工适度按摩腿部，促进血液循环，加速恢复。

总之，老年人因诸多因素导致骨折出现，且骨折后愈合过程会非常缓慢，也很难恢复到骨折前，因此老年人在生活中应该多加注意，防止骨折。