关爱老年健康 预防骨质疏松

本文转自：恩施日报

10月18日，罗政为一名老年骨质疏松患者讲解病情。

全媒体记者 明磊 通讯员 侯丹丹 李谟宇

每年的10月20日是“世界骨质疏松日”。今年“世界骨质疏松日”中国的主题为：“强肌健骨，防治骨松”。

时至深秋，又临近重阳节，不少老年人相约外出游玩。州中心医院脊柱外科主任罗政表示，登高作为重阳节的传统习俗之一，却让不少老年人望而却步。究其原因，与老年人患病率极高的骨质疏松症关系尤为密切。

罗政提醒：“关爱老年人健康，尤其要重视防治骨质疏松。”有效防治骨质疏松，让老年人的“骨劲道”，才能让老年人不再畏惧登高。

骨质疏松症成为一大公共健康问题

10月6日，家住恩施市龙凤镇的陈重伟老人因摔伤导致行动受阻，被家人送到州中心医院脊柱外科。

“老人今年74岁，自述前一天摔倒后腰背疼痛，擦药后不见好转。经检查，老人的胸椎骨折，而且患有重度骨质疏松症。”罗政说。

罗政指出，近年来，随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松症成为一大公共健康问题，威胁着群众的生命安全。目前，我州骨质疏松患者约有25万，其中不少是老年人。老年人因骨质疏松导致骨折是常见情况。

骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病。多数骨质疏松症患者刚开始没有明显的临床症状，从而被忽视，只有骨折后才被察觉。因此，骨质疏松症也被称为“静悄悄的病”。

罗政介绍，有的骨质疏松症表现为腰背疼痛或全身骨痛，夜间或负重活动时加重，可伴有肌肉痉挛、活动受限等。严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或脊柱畸形（驼背）等，导致脊髓神经受压，或影响心肺功能及腹部脏器功能，出现便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等不适。

陈重伟老人的骨折系骨质疏松性骨折，属于脆性骨折。脆性骨折通常指在日常生活中或受到轻微外力时发生的骨折。骨折发生的常见部位为椎体（胸、腰椎）、髋部（股骨近端）、前臂远端和肱骨近端等。老年人尤其要注意，骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险显著增高。

骨质疏松症的危害

“骨质疏松症的危害极大，导致的骨折是老年患者致残和致死的主要原因之一。”州中心医院脊柱外科副主任张岱阳介绍。

张岱阳说，随着骨量丢失、骨微结构破坏、骨骼力学性能下降及微骨折的出现等，患者可出现腰背疼痛，严重者出现脊柱变形，甚至出现骨质疏松性骨折等严重后果。当骨质疏松严重时，弯腰、抬东西，哪怕是咳嗽都有可能发生骨折。

老年人发生髋部骨折后1年内，20%的患者可能死于各种并发症；约50%的患者致残，生活质量明显下降。因此，骨质疏松症导致骨折的医疗和护理，会加重家庭和社会负担。

他指出，尽管我国骨质疏松症的患病率高、危害极大，但公众对骨质疏松症的知晓率及诊断率却很低，分别为7.4%和6.4%。脆性骨折发生后，治疗率仅为30%。因此，骨质疏松症的防治面临患病率高，但知晓率、诊断率、治疗率低的严峻挑战。

同时，骨质疏松症严重影响患者心理状态及生活质量，容易导致患者出现焦虑、抑郁、恐惧、自信心丧失及自主生活能力下降等问题。

针对我州骨质疏松症诊疗水平城乡间存在差异的问题，州中心医院脊柱外科长期开展科普宣传的同时，还定期开展下基层活动。

多年来，州中心医院脊柱外科经常组织专家到全州县市医院和卫生院，通过教学查房、病例讨论、跟台手术、业务培训等多种形式，帮助医护人员提高骨质疏松症等疾病的诊疗水平，让群众就近享受到优质、安全、便捷的医疗服务。

骨质疏松症的防治

“尽管我们阻止不了时间的脚步和骨骼退化的自然规律，但是可以通过科学合理的防治措施，减缓骨质疏松的进程和严重程度。”罗政说。

他指出，骨骼强壮是维持人体健康的关键，骨质疏松症的防治应贯穿生命全过程。防治措施主要包括基础措施、药物干预、康复治疗。

基础措施包括通过合理膳食营养和适当的体育锻炼，使自身的骨量达到最大峰值，这是预防老年人骨质疏松症的有效措施。

饮食上多食用含钙、磷高的食品，如鱼、虾、海带、牛奶、骨头汤、鸡蛋、豆类、粗杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。

坚持科学的生活方式，如充足日照，直接暴露皮肤于阳光下接受足够紫外线照射，但需防止强烈阳光照射灼伤皮肤。

规律运动，增强骨骼强度的负重运动，包括散步、慢跑、太极、瑜伽、跳舞和打乒乓球等；增强肌肉功能的运动，包括重量训练和其他抵抗性运动。

同时，戒烟、限酒，避免过量饮用咖啡及碳酸饮料；尽量避免或少用影响骨代谢的药物；采取避免跌倒的生活措施，如清除室内障碍物、使用防滑垫、安装扶手等。

罗政提醒，骨质疏松症不容小觑，但可防可控，只要正确认识并重视预防，就可以有效避免带来的问题。一旦确诊患有骨质疏松症，要通过规范化的药物干预和康复治疗缓解疼痛，延缓骨量丢失，预防骨折，并坚持补充钙和维生素D，使骨质疏松对人体的伤害降至最低。