颈椎病患者出院后应怎样自我护理

张春花 桂林电子科技大学医院

近年来，因为一些不良的生活习惯，如久坐久站、熬夜、缺乏锻炼等，让越来越多的人出现了一系列颈椎问题，如颈椎生理曲度变直、颈型颈椎病等。相关数据显示，随着人们工作压力的逐渐增大，患有颈椎病的人数正不断攀升且逐渐出现年轻化的趋势。颈椎病起病缓慢，其最突出的症状为颈痛。临床上，颈椎病患者除颈部外，疼痛还可放射到肩背部，伴随酸胀和手臂麻木等特点，情况严重者可能出现神经受损、活动受限等。有关资料表明，颈椎病的病因多种多样且复杂，主要是由于颈部神经长期疲劳导致骨质发生改变、出现增生情况、神经根长时间受压等，使颈椎出现功能障碍，并引起颈部疼痛、活动受限或各种并发症。本文对出院后颈椎病患者如何进行自我护理展开科普。

一、颈椎病的表现

(一)早期

脖子、肩膀及后背处肌肉僵硬，伴有酸痛感，这些是颈椎病早期的表现。主要与颈椎长期保持不良的姿势或总处于一个姿势有密切关联，因为此时的颈椎肌肉组织一直处在紧张状态、无法放松，进而产生疼痛感等。若疼痛反反复复，应重视起来，早发现、早诊断、早治疗。

(二)中期

脖子、肩背部经常出现酸痛、僵硬感，还会出现单侧胳膊和手指麻木、疼痛，或经常有落枕等情况。上述情况主要是因为颈椎结构发生了异常改变，大多是颈椎间盘的突出及骨质增生产生了较大的神经压迫。

(三)后期

肩背部及上肢疼痛不断加重，有时可能会发生突然性的加重，且持续发展，无法得到任何缓解。患者上肢通常表现为双侧手指存在强烈的麻木感且手指僵硬，无法牢固地抓握东西，持物时易发生脱落；或无法正常抬肩，上肢无法做上举等活动。患者下肢多表现为无力、走路发飘，一脚深、一脚浅，走路似踩棉花。

二、出院指导

(一)避风寒，坚持劳逸结合

患者在日常生活中需保持稳定的心态，学会规律生活，坚持劳逸结合，避免太过劳累。太过劳累一方面不利于培养良好的心态，一方面会对身体造成伤害。

如何保持稳定心态学会规律生活呢？患者可通过以下方式调节：不应长时间低头在电脑前工作或学习；避免突然地做头部剧烈运动，如突然甩头、转头等，易损伤颈部；睡硬板床，可使用荞麦枕头，有利于改善颈椎痛的问题；不要在床上长时间看书或玩手机。

正常的颈椎通常都存在一条20~40度的生理弧度，主要是由7块颈椎椎骨及椎间盘形成的一个圆滑的、朝向前方的弧度。生理曲线的被迫改变是诱发各种颈椎问题的源头，枕头此时会起到相当大的作用，能够帮助人们很好地维持正常生理曲线。但枕头太高或太低、过硬或过软都可能会对颈椎关节及周围的韧带和肌肉造成不小的影响。长期使用不适合自己的枕头可能会导致颈椎发生退行性改变，严重影响人们日常工作或学习。由此一来，有必要根据人体颈椎的生理弧度来选择适合自己的枕头。理想的枕头高度如图1所示，在仰卧和侧卧位时均能保持颈椎的正常生理曲度，又不造成脊柱侧弯。选择枕头的方法是原则上睡在枕头上不会使颈部扭曲，压缩后一般以6~10厘米较为合适。除此以外，天气寒冷时应注意颈部保暖，可穿高领毛衣或戴围巾；遵医嘱服用药物；出院后定期来院复查。

(二)习惯指导

1.注意做好颈椎保暖工作，尤其是秋冬季节更应注意，避免颈部受凉，从而加重病情。

2.养成良好的作息习惯，防止颈椎负重过大，注意休息。

3.改变错误的睡姿、坐姿等。

4.养成正确的洗漱姿势，即：洗脸时脸盆摆放的位置不应太低，否则会对腰椎、颈椎造成一定伤害；双膝应微微下蹲前屈。

(三)日常保健

1.适当休息，夜间保证充足睡眠，提升睡眠质量。睡眠不足会导致人们日常学习及工作力不从心，从而进一步加重颈椎问题，导致颈椎肌肉的神经过度紧张。

2.改变用枕习惯。颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非一成不变。由于颈椎会跟随年龄的增长而逐渐产生退行性的变化，易诱发骨质增生等多种疾病，导致颈椎变得弯曲或强直，造成严重损伤。

3.日常生活中要坚持锻炼，训练肩背部肌肉，增加颈椎部结构的稳定性，促进颈部血液循环，可在极大程度上缓解颈椎问题，加强颈部功能，促进病情好转。

4.可进行热敷，缓解肌肉紧张。

5.做肩颈操，缓解疲劳，放松身心。

(四)饮食指导

颈椎病主要是由骨质退行性改变导致的，故日常饮食中有必要保证钙、蛋白质、维生素的摄入，如鱼肉、鸡肉、奶制品、豆制品等。蛋白质可帮助机体形成强大的骨骼和肌肉，维生素则能够缓解颈部酸痛，放松肌肉。若患者为湿热型颈椎病，应多吃苦瓜、丝瓜等食物，起到清热通络的作用；若患者为寒湿阻滞型颈椎病，应多吃牛羊肉，可起到散寒的作用。

颈椎病患者要少吃辛辣刺激性食物，多吃滋补类食物，如茱萸粥、杜仲墨鱼汤、爆炒羊颈猪肾、枸杞子泡茶、当归、何首乌泡酒等。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

当今社会，电子产品的普及使人们生活方式发生了极大改变，导致颈椎承受的额外压力越来越大，长此以往会加重颈椎老化，使颈椎病的发病率一直居高不下，给人们日常生活带来不小的影响，故需要进行有效干预。颈椎病患者出院后有必要继续坚持颈椎护理，防止疾病复发。