中医如何应对小儿积食发热

小儿经常出现发热，面对这种情况，家长常常不知所措。实际上，发热只是一种症状表现，大多数与体内炎症有关。积食是小儿发热的常见原因之一，积食会导致一系列消化问题，继而引起炎症反应。在中医中，积食是一个被广泛关注的问题，也有一些治疗小妙招。本文详细介绍了一些小儿积食的中医治疗方法，希望对您有所帮助。

一、小儿积食为什么会发热？

在中医学中，小儿积食导致发热这一问题可归结为脾胃失调。小儿进食过多，食物积滞在胃肠道，而中医认为脾主运化，脾的健运有助于食物的消化和吸收，如果脾胃功能失常，无法及时运化食物，就会导致肠胃中蓄积食物，也就是“积食”。小儿的消化系统尚未发育完全，脾胃本身就比较娇弱，如果饮食不当或过度饮食，食物长时间在胃肠内停留，就会发酵产生“热毒”，湿热之邪内蕴体内，就会造成小儿发热。一般来说，由积食导致的发热还会伴有其他症状，如食欲不振、便秘、腹胀、腹痛等，中医认为这并不仅仅是一个症状体现，更是脾胃失和、阴阳失衡的外在表现。

二、中医如何治疗小儿积食发热？

中医治疗小儿积食发热主要采用整体调理的方式，将积存在消化道中的食物运化，从而调节脾胃的功能。

(一)中药组方

中药组方是结合小儿个体症状开具的，常用的中药组方有：消食导滞方，适用于积食尚未发酵为热毒阶段的小儿，药物包括麦芽、神曲、山楂等，这些中草药能够促进消化，减轻肠胃负担；清热泻火方，如果积食已经造成比较明显的内热，可以采用葛根、黄连、黄芩、大黄等清热泻火的中草药，并且配合薄荷、桔梗等辛凉解表药材进行治疗，从而达到散表清热的目的；和胃解毒方，如果患儿发热并有明显湿热，可采用一些和胃降逆、渗湿导滞的药物，如茯苓、石菖蒲等；健脾化湿方，如果患儿积食发热伴有脾胃虚弱导致的湿邪停留表现，可以采用白术、扁豆、陈皮等药物来健脾祛湿。

(二)推拿按摩

中医还可通过推拿按摩来缓解小儿积食发热的不适，通过刺激特定穴位，能够达到一定的调和效果。常用的推拿按摩穴位有：中脘穴，位于上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，此穴位能够和胃健脾；足三里穴，位于膝盖下方外侧，犊鼻下3寸，距离胫骨前嵴大约2公分，此穴位能够健脾化湿、调理肠胃；内关穴，位于前臂内侧，手腕横纹上2寸，此穴位能够理气止痛；少商穴，位于小拇指末节外侧，属手太阴肺经，能够宣发肺气、调理气血。在对上述穴位按摩时，可以用指腹顺时针轻轻按摩，每个穴位按摩1~2分钟，每天可按摩多次。但在推拿的过程中，一定需要注意推拿的力度及穴位的准确性，根据上述所提到的各类穴位进行精准推拿，才能缓解小儿积食发热的不适感，达到调和的作用。不过，小儿皮肤较为娇嫩，一定要注意力度，以免适得其反。

(三)草药外敷

中医用草药外敷治疗小儿积食发热，通常会使用一些消食化滞、清热解毒的药材，比如乌梅、厚朴、枳实、陈皮等，这些药材能够促进脾胃消化。在使用时，可以将草药研磨成粉末后调制为糊状，或将草药煎煮后浓缩成汁液，涂敷在小儿相关穴位上，如足三里、天枢穴等，每次敷贴20分钟左右，注意观察皮肤状态。每天可以敷贴一次，通过皮肤吸收药物及穴位刺激，能够有效缓解内生湿热所致的发热症状，调节脾胃功能。但值得注意的是，一些患儿对某些中草药过敏，最好进行过敏测试后再使用。

(四)饮食调理

中医讲究饮食调理，小儿积食发热后，应食用一些富含纤维素的食物，如新鲜蔬菜、水果和谷物，特别是胡萝卜、芹菜、苹果、燕麦等，这些食物有助于促进肠道蠕动，排除积食。在治疗期间，家长一定要避免给孩子吃过于油腻、辛辣和难以消化的食物，选择清淡、易消化的食物，如米粥、蒸蛋、面条等，并且控制好每餐进食分量，分多次进食，避免过量进食导致积食加重。此外，为让孩子能够有足够的时间来消化和排空胃部，应控制好两次餐食间的间隔。

综上所述，积食发热多与小儿脾胃失和有关，家长应带小儿到专业的中医门诊就诊，在中医医师的指导下进行治疗和有效护理，提高小儿发热治疗的有效性。

刘华奇 防城港市中医医院