无影灯下“醉”美白衣

本文转自：赣南日报

无影灯下“醉”美白衣

———访南方医院赣州医院（赣州市人民医院）麻醉手术中心主治医师姜妤

南方医院赣州医院麻醉手术中心主治医师姜妤。

□记者刘珊伊

2023年2月6日，作为南方医科大学南方医院与赣州市人民医院共建国家区域医疗中心派驻的第二批医疗专家之一，姜妤来到赣州工作，至今已有一年时间。目前，姜妤在南方医院赣州医院（赣州市人民医院）麻醉手术中心任主治医师。

“建设国家区域医疗中心是国家重要战略，能参与这个‘大项目’，对于我们年轻人来说很荣幸。”接受记者采访时姜妤说，由于广州和赣州在医疗环境和理念，硬件和软件设备等方面有差异，她在赣州的工作是一边适应融入、一边潜移默化。

大多数人认为，麻醉无非就是“打一针，睡一觉”那么简单，麻醉科医生是最清闲、无事可干的工种。事实并非如此。俗话说“外科医生治病，麻醉医生保命”，这句话简明扼要地道出了麻醉科医生的职责和使命。

姜妤说，麻醉科医生一般是在手术室里待最长时间的。手术前，麻醉科医生要与外科医生沟通，了解患者的情况，如果患者有基础病史，如高血压、冠心病等，麻醉科团队往往在术前要进行疑难病例讨论，制定个体化麻醉方案；在整个手术过程中，麻醉科医生不能离开手术室半步，这期间，她需要在无影灯下保持注意力高度集中，时刻关注监测仪器显示屏，观察、记录病人生命体征的数值变化，一旦手术中患者出现血压变化等紧急情况，麻醉科医生就要根据客观数据科学用药，保障患者的生命安全。“麻醉科是医院重要的平台学科，需要支持全院的手术，由于科室手术量大，我们经常连续工作，吃饭喝水的时间都很少。高强度的工作要求麻醉科的医护人员，尤其是青年医护人员，必须有吃苦耐劳、甘于奉献的精神。”姜妤说。

经过多次深入基层医院工作、交流，姜妤发现，贯穿围术期的风险评估和控制理念，在赣州的基层医院有所欠缺，与广州等一线城市的大型医院有一定的差距。其实，麻醉科医生的职责，不仅仅是处理患者术中的突发事件，保障患者安全，而是贯穿术前术中术后全过程的医疗服务。比如，做手术前，麻醉科医生会详细了解患者的既往病史，手术方式，评估麻醉手术的风险，制定个性化的麻醉方案和应对各种可能出现突发事件的预案；到了术后，由于麻醉药物尚未完全代谢，患者有可能会发生呼吸抑制、呕吐误吸或循环功能不稳定等并发症，麻醉科医生必须有高度的责任心，在复苏室严密观察和监测患者的生命指征，陪伴患者安全度过复苏期。姜妤介绍，随着麻醉学科日新月异的发展，为了满足人民对更好医疗体验的需求，现在麻醉科医生的工作已经不仅仅局限于手术室，无痛胃肠镜，无痛人流，分娩镇痛，以及疼痛诊疗等手术室外舒适化诊疗服务也成了他们工作的重要组成部分。

医学是一个不断发展的学科，麻醉科又涉及医学的各个领域，这就要求麻醉科的医护人员在工作的同时要不断学习新的知识。麻醉技术的发展日新月异，过去的麻醉主要凭经验，根据病人的基本生命体征来判断病人的麻醉和病理生理状态，随着医学的发展，对麻醉学科的要求越来越高，各种麻醉监测、辅助设备也越来越完善，精准麻醉从理想走进现实。姜妤利用工作之余的时间，定期为科室年轻医生开展围术期超声可视化技术培训、麻醉理念更新等，还鼓励科室医生参加南方医院麻醉科线上科研培训，从而逐步提升麻醉科的整体水平。

经过多年的实践探索，我国临床麻醉逐步从安全性向舒适化转型，从经验主导的麻醉向客观指标主导的精准麻醉，从手术中向围术期，从仅关注呼吸循环功能向全系统功能维护发展。随着科技的发展与创新，临床医学面临着精准化、舒适化、远程化、延伸化的需求，这也是麻醉学领域未来的发展趋势。“我将持续交流经验、提升自我，在共建国家区域医疗中心过程中贡献微薄力量。”姜妤说。