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脸上一个黄豆粒大小的肿块,近半年来,迅速变大溃烂,竟然是肿瘤。10月8号,南阳医专一附院普外三病区成功完成了一例面部皮肤癌扩大根治术。
患者刘老太,84岁,发现右侧面部肿物一年余,起初如黄豆粒般大小,无不适,未予以重视,近半年来,肿物渐大,特别是近三月,生长迅速,现大小约10*8厘米,表面破溃化脓伴瘙痒难耐,于当地对症治疗,效果不佳。10月4号来我院,普外科三病区李永坤医师团队接诊,入院后经过详细的病史询问和周密的检查,为解决老人病痛,提高生活质量,实施手术治疗成为首选。
据李永坤介绍,此次手术存在两个难题:一、患者既往存在支气管炎病史20余年,入院胸部CT提示肺部条件差,年龄大,体质弱。二、患者肿瘤较大,位于面部,存在切除完肿瘤后创面无法缝合需要植皮的风险。
考虑综上因素,迅速组织院麻醉科手术部,呼吸科,心内科及营养科等多名专家会诊,充分发挥我院多学科会诊优势,仔细评估病情及手术风险。讨论结果认为患者手术如行气管插管全身麻醉风险极大,单纯表面麻醉又难于满足止痛需要,主麻医师当机立断,决定局部麻醉为主,静脉使用适量止痛药物辅助。在与家属做了详细的沟通后,获得了充分理解和支持!
为患者解除病痛刻不容缓,在完成精细的术前准备后,李永坤医师团队在普外科党支部书记彭朝阳主任的指导下,顺利为老人完成皮肤癌扩大根治术,术中精细操作,注意保护面部神经,减少出血和创伤,肿瘤切除后及时送快速病理检查,20分钟后病理结果显示(中分化)鳞癌!切缘及基地未见癌细胞!手术顺利,关闭切口,全程患者保持清醒、舒适状态,术后安返病房!术后两小时后患者开始进食,下床活动,语言表达自如。
李永坤医生说:“作为基层医生,不但有精进的专业,更需要有全面的技能,不辜负一份信任,尽我所能为患者解除忧患!”
作为一名医生,无所谓功名伟绩,他们在无影灯下争分夺秒,以手术刀为“武器”,与“死神”搏斗,在门诊、手术室、病房之间来回奔波,时刻将患者牵挂在心,让患者有“医”可靠。
供稿:李永坤
编辑:郑娟
审核:严晓璐
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快照生成时间:2023-10-10 17:45:01
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