预防产褥期感染的护理措施

不少准妈妈可能没听说过，在坐月子时，有一种严重危害产妇健康的疾病，也就是所谓的“月子病”——产褥期感染。虽然产褥期感染的发病率比较低，但是如果情况严重也会导致产妇全身出现炎症，甚至威胁到生命安全。为此，准妈妈们需要采取有效措施进行护理，积极预防产褥期感染。

一、什么是产褥期感染

产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复到正常未孕状态(乳腺除外)所需的一段时期，通常为6周。产褥期感染则是指产妇在分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭，引起的局部或全身感染，主要表现为发热、疼痛、异常恶露。该病的发病率为1%～7.2%，是导致产妇死亡的重要原因之一。

产褥期感染通常出现在产后6周内，是由致病微生物入侵生殖道而引起的感染，其发生与以下因素有关：

外源性感染。这是外界致病微生物进入到生殖道中引起的感染，可能是因为消毒不彻底或由被污染的手术器械、衣物以及临近生产前的性生活等造成的。常见的致病微生物有β-溶血性链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌以及衣原体、淋病奈瑟菌等性传播疾病的病原体。

内源性感染。这是由原本寄生在生殖道中的微生物引起的感染。这些微生物多数情况下并不致病，但如果人体抵抗力下降时，生殖道中的致病菌数量增加、毒力增强，就会出现感染情况。常见的微生物有消化链球菌和消化球菌、脆弱类杆菌，还有产气荚膜杆菌等厌氧菌。

二、产褥期感染预防护理措施

(一)注意个人卫生

产褥期，产妇会阴部会有很多汗液、血液以及阴道分泌物等。产妇要保证会阴部清洁卫生，认真清洗，并使用干净毛巾擦干。避免使用刺激性强的清洁剂或香皂。擦拭时要从前往后擦，以免细菌进入阴道，减少细菌滋生和传播的机会。

同时，产妇要勤换内衣，保证皮肤清洁、舒适。定期更换床单和被套，以减少细菌和尘螨的滋生，降低感染风险。此外，产妇住处应保持通风，使空气新鲜。定期清洁和整理房间，避免灰尘和细菌的滋生，预防感染，促进产妇身体恢复。

(二)伤口护理

产褥期，产妇应勤换消毒纸垫和内裤，定期检查并清洁剖宫产切口或其他手术部位，保证伤口干燥洁净。做好伤口护理可以避免细菌滋生，促进伤口愈合，对于预防产褥期感染有重要意义。有会阴伤口的产妇要做好会阴保养工作，每天用1∶5000高锰酸钾溶液冲洗外阴两次，以减少细菌数量，降低出现泌尿系统感染的可能性。

(三)合理饮食

产妇应注意产褥期的饮食调整，确保摄入充足营养，以提高产妇身体免疫力。多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等，以促进伤口愈合和身体恢复。同时，可以适量食用红枣、桂圆等益气补血的食物。避免吃辣椒、生姜等刺激性食物，以及炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物。

(四)保证休息

充足的休息和睡眠能够提高产妇的机体免疫力，减少病原体入侵机会。产妇每天至少要有8小时高质量的睡眠时间，避免过度劳累。

(五)适当运动

产褥期是产妇身体恢复的关键阶段，但也不能完全躺在床上不动。适当、合理的活动和运动能够促进血液循环，增强肌肉力量，促进身体各项机能恢复。但是要注意，运动量应逐渐增加，量力而行。产妇可以在家中做一些简单的运动和体操动作，如深吸气动作、伸腿运动、腰部运动和骨盆扭转运动等，以加强腹壁和盆底肌肉张力，促进身体恢复。

(六)避免过早性生活

产后女性身体比较虚弱，若同房过早，细菌可能会通过阴道口进入宫腔内，进而出现感染的情况。为此产后应避免过早性生活，自然分娩后的产妇一般在二个月后才可以同房，而剖宫产的产妇则需经过三个月才能同房。

(七)无菌操作

医护人员需要做好待产室、产房及各种器械的消毒工作，应严格无菌操作，减少不必要的阴道检查及手术操作，认真观察并处理好产程，避免产程过长及产后出血。

(八)正确使用抗生素

对于阴道助产和剖宫产者，产后要做好预防性应用抗生素的工作，对于产程长、阴道操作次数多及胎膜早破、贫血者，也应预防性应用抗生素，如使用青霉素类、头孢菌素类等药物开展抗感染治疗，但需要在医生指导下正确使用。

总之，产褥期感染预防护理十分重要，将对产妇的身体健康产生重要影响。为此必须采取科学预防处理措施，降低产妇感染风险，促进产妇身体恢复，顺利度过产褥期这一特殊阶段。

周小萍 上林县澄泰乡卫生院