产后康复，这样做更科学

本文转自：呼和浩特日报

本报讯（记者 梁婧姝 刘慧慧）生育是大事，产后妈妈们的身体康复也不容忽视。老一辈人总是说，产后月子坐得好身体才能恢复得好，这么说有何根据？产后为什么一定要“坐月子”？如何科学坐好月子？……带着这些问题，记者采访了呼和浩特市妇幼保健院妇产科主任医师张晔。

张晔介绍，产后一个月在医学上称为“产褥期”，也就是人们常说的月子期，“坐月子”是民间的一种说法，因要坐满一个月，故被称为“坐月子”，这是女性身体机能恢复的重要时期。但实际上，身体许多器官完全复原大约需要6周。产后如果得不到充足休息，就很容易落下头痛、腰腿疼痛、畏寒等月子病，身体恢复也会比较慢，还可能会影响后期乳汁的分泌。所以，产妇不仅需要坐月子，还要科学坐好月子。

传统上认为产褥期不能下床运动、不能洗澡洗头、不能吃水果、不能吹空调、饮食不放盐等，张晔认为实际上这种认识是不合理的，也都是不科学的，应用合理、健康、安全的方式，帮助产妇调理身体，恢复身体元气。

在生活作息方面，张晔建议，一般顺产后一周（剖宫产术后二周）可以洗澡、洗头，淋浴，不能洗盆浴，以免洗澡用过的脏水流入生殖道而引起逆行感染；产妇“坐月子”期间，进食次数较多，吃的东西也较多，如不注意漱口刷牙，容易使口腔内细菌繁殖，发生口腔疾病。过去，有不少妇女盲目信奉“老规矩”——“坐月子”期间不能刷牙，结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次，可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后，应当用温开水漱漱口。如体力允许产后第2天就应该开始刷牙。每天早晚各刷一遍，如果有吃夜宵的习惯，吃完宵夜后再刷一遍。产妇身体较虚弱，正处于调整中，对寒冷刺激较敏感。因此，切记要用温水刷牙，并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软。在孕期注意摄取钙营养，保持口腔卫生，避免使牙齿受到损害；可以照常剪指甲、趾甲；哺乳前应用温开水清洗乳头，切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等，以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜，造成乳头皲裂，影响哺乳；“月子”里产妇还要注意保持会阴部的清洁和干燥。

在均衡饮食方面，张晔建议以清淡、少油少盐的食物为主，切勿过于油腻，也不要吃口味过重和凉性的食物，保持饮食均衡即可。当然，“坐月子”期间可以吃水果，水果中含有人体必需的多种维生素和丰富的膳食纤维，适量食用水果可促进消化，对缓解便秘有一定作用。但是张晔提醒产妇应该吃新鲜的水果，最好为常温的水果。

在保持室内空气流通方面，张晔建议，居室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低，25~26℃左右，但要注意不能将空调的风直接吹向产妇，此外，产妇还应该及时添加衣物，以免受凉。同时，张晔还建议“坐月子”期间衣服若因排汗量过多湿了，一定要马上更换干的衣服，冬天时床边准备睡袍，半夜起来喂奶要立刻穿上，才不会受风寒。

“要适时进行产后检查，注意观察伤口情况。如果发现伤口出现裂口、化脓、红肿等情况，应该及时到医院就诊，由医生进行专业处理。”张晔说。

产后盆底肌修复已成为月子中心产后恢复的一个火热项目，有很多女性产后都花上一大笔钱进行盆底康复。那么产后的盆底肌修复有没有黄金时间呢？张晔表示，产后盆底肌修复的最佳黄金时间一般在产后6周—12周左右，产后不漏尿并不等于不存在盆底功能障碍。因为怀孕、分娩可能会对盆底肌造成一定损伤，基本都会有不同程度的盆底松弛、盆底功能欠佳的问题，必要时做盆底治疗，通过修复可以改善阴道松弛的症状，可以增加肌肉的收缩力量，在平时一定要注重护理，适当增加户外活动量。

张晔说：“除了在必要时做尽早的盆底治疗之外，也要在平时注意做提肛运动，要避免过度劳累。可以开展的项目是子宫复旧、盆底肌电刺激治疗、盆底肌磁刺激治疗、盆底射频治疗、电超声治疗、骨盆矫正、腹部塑形、淡化妊娠纹、卵巢保养、乳腺疏通、催乳等。”同时，张晔还特别提醒大家，现在有很多机构号称可以提供盆底康复，但由于资质水平不同，非专业人士很难判断，建议产后妈妈最好是去正规医院的产后康复中心进行咨询、诊断、康复、治疗。

孕妇在顺产结束后，经常会发生耻骨分离的症状，张晔表示，这是由于顺产时，胎儿通过母体阴道而造成的，在产后发生耻骨分离后，首先应进行放射线检查，明确耻骨分离严重程度。如果是轻度分离，可以采取保守治疗的方法，如休息、适当运动、瑜伽活动、应用束缚带、补钙的方法治疗。如果情况严重，则需考虑手术治疗。