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运动降低死亡风险,女性的获益比男性大!

类别:健康 发布时间:2024-02-22 11:49:00 来源:医咖会

大量证据显示,运动与心血管疾病和全因死亡率降低相关。指南建议每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的剧烈运动,以及每周至少两天的肌肉强化运动,该建议对男性和女性是相同的。然而,运动带来的健康益处是否因性别而异,还需要进一步探索。

2024年2月,JACC期刊(IF=24.0)发表了一项前瞻性研究,调查运动(频率、时长、强度、类型)与死亡率关联的性别差异,结果显示,同等量的运动在降低全因死亡和心血管死亡方面,女性的获益要大于男性。

运动降低死亡风险,女性的获益比男性大!

链接:https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.12.019

数据来源

本研究的数据来自美国国家健康访谈调查(NHIS)研究。研究纳入了NHIS数据库中1997年至2017年646,279名成年参与者的数据,并从美国死亡登记数据库获取截止至2019年12月31日的死亡数据。

参与者情况

排除掉基线有冠心病、心梗、卒中、肺气肿、慢性支气管炎、癌症史,以及数据缺失的参与者,最终分析纳入了412,413 名参与者,其中54.7%为女性,平均年龄为43.9±16.6岁。在4,911,178人年的随访中,共发生39,935例全因死亡,其中有11,670例为心血管死亡。

有氧运动与全因死亡率关联的性别差异

总体而言,32.5%的女性和43.1%的男性经常进行有氧运动,所有运动相关指标(如频率、时长等),男性的数据均显著高于女性。每周进行≥150分钟的中等强度运动,女性和男性中的占比分别为10.3%和15.2%;每周≥75分钟的高强度运动,女性和男性中的占比分别为28.3%和38.9%。

在剂量依赖性分析中,运动对全因死亡的益处在每周300分钟中到高强度运动(MVPA)时达到峰值,之后趋于稳定。每周300分钟MVPA时,男性的死亡率获益最大,全因死亡风险降低18%;女性在每周140分钟MVPA时就获得类似程度的益处,随着时长的增加获益在增加,在每周300分钟MVPA时,达到最大获益,全因死亡风险降低24%。

运动降低死亡风险,女性的获益比男性大!

图. MVPA与不同性别人群的全因死亡率关联

肌肉强化活动与全因死亡率关联的性别差异

与女性相比,男性更有可能进行肌肉强化运动,且频率更高。

在剂量依赖性分析中,男性每周3次肌肉强化运动可获得最大的死亡率益处,全因死亡风险降低14%;女性每周仅进行1次肌肉强化运动即可获得同等或更大的益处。

运动降低死亡风险,女性的获益比男性大!

图. 肌肉强化运动与不同性别人群的全因死亡率关联

运动与心血管死亡率关联的性别差异

总结

这项大型观察性研究表明,运动与生存获益的关联存在显著性别差异。同等量运动在降低全因死亡和心血管死亡方面,女性的获益要高于男性,例如,尽管男性和女性在每周300分钟有氧MVPA时均获得了最高的生存益处,但女性死亡率降低了24%,男性死亡率降低了18%。

真实世界中,女性参与运动的情况要少于男性,考虑到运动益处的性别差异,指南或许应对男性和女性采取不同的运动建议,从而激励更多人进行运动,尤其是有望获得显著健康益处的女性。

参考文献:J Am Coll Cardiol. 2024;83(8):783–793.

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