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痛起来“生不如死”的偏头痛 终于找到原因了
本文转自：海南特区报
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，具体病因机制尚不明确。激素水平、情绪激动、过度劳累等均可诱发偏头痛。更让人“头痛”的是：许多患者做了很多检查，却一直找不到原因。头痛却总是时不时折磨你，你却没有办法对付它。您知道吗？有一种偏头痛，是可以找到根源的，这类人群偏头痛的“元凶”是心脏上有一个小洞洞，这个洞叫做“卵圆孔未闭”。
卵圆孔未闭是偏头痛的危险因素。偏头痛患者卵圆孔未闭发生率是健康对照者的3.19倍，偏头痛合并卵圆孔未闭的发生率为40%～60%。
什么是卵圆孔未闭？
卵圆孔是人在胎儿时期，心脏房间隔的一个生理性通道。母亲的血经此通道由胎儿的右侧心腔进入左侧心腔，然后灌注全身，从而为胎儿提供生长发育所需的氧气和营养物质。出生后大多数人的卵圆孔逐渐闭合，形成永久性房间隔。而有一部分人未闭合，就形成了卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）。人群中的发生率约为15%—35%。而大多数的PFO都不会对我们的健康产生影响，也不需要特别治疗。
卵圆孔未闭与偏头痛有什么关系？
研究表明，静脉血含有血管活性物质五羟色胺、肽类等直接从右心房进入左心房，然后通过体循环到达脑部，造成偏头痛，即“病在脑，根在心”。近年来的研究表明，PFO与不明原因的脑卒中、减压病等存在着密切的联系。这是因为静脉中的微血栓可通过未闭的卵圆孔进入左心系统从而引发相应的临床症状。
如何诊断出卵圆孔未闭？
长期偏头痛且一直查不到原因的患者，建议到心内科、神经内科等科室检查是否有卵圆孔未闭。一般通过什么检查来判断是不是卵圆孔未闭呢？要有以下几种：经胸超声心动图；经食道超声心动图；右心声学造影；对比增强经颅多普勒超声（又称发泡试验）。
如何治疗卵圆孔未闭？
确诊卵圆孔未闭，可用微创的方法来把心脏上多出来的小洞补上——卵圆孔未闭封堵术。
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快照生成时间：2023-08-25 06:45:02
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