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咳嗽打喷嚏时漏尿怎么办
本文转自：驻马店日报压力性尿失禁的典型症状是咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物等腹压增加时不自主溢尿。疾病程度不同，症状有所差异。
常见症状有哪些？轻度：咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动等腹压增加时突然漏尿。中度：跑跳、快步行走等日常活动时漏尿。重度：轻微活动、平卧体位改变时漏尿。
病因：盆底肌松弛，膀胱颈和尿道近段过度下移、尿道内括约肌功能障碍。致病原因如妊娠、慢性支气管炎、咳嗽、便秘导致长期腹压增加；年龄增长、激素变化等；尿道黏膜变薄、弹力下降，出现不同程度的萎缩导致“密封性能”下降。
需做哪些检查：双合诊妇科检查、神经系统检查、盆底肌检测、尿常规、压力试验、指压试验、残余尿测定、尿动力学检查、膀胱镜、泌尿系统造影等。
治疗：非手术治疗，主要对轻中度患者有效。可增加尿道括约的收缩力；使用雌激素，增加阴道上皮抵抗力，缓解症状；膀胱训练、盆底肌训练；生物反馈治疗；盆底电刺激。
手术治疗：重度压力性尿失禁患者采用阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱镜悬吊术等。
预防：做凯格尔运动（盆底肌肉锻炼）；怀孕期间控制体重，适当运动，产后积极盆底肌康复运动、产后42天进行盆底肌检查；积极治疗慢性咳嗽、腹水、便秘等；避免长期长时间站立、下蹲、避免增加腹压的行为。（驻马店广济医院 妇产科 张慧娟）
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快照生成时间：2023-04-26 05:45:33
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