【爱耳日里说爱耳】耳鼻喉医生带你了解全生...

耳朵是我们聆听世界的窗口，听力障碍会对人们的沟通、学习和谋生能力产生严重影响，还会影响心理健康，降低我们的社会交往和生活质量。在第25个全国爱耳日到来之际，我们邀请了郑州民生耳鼻喉医院门诊部张思叶主任，为我们科普如何爱耳护耳、防治耳聋。

郑州民生耳鼻喉医院门诊部张思叶主任表示：每一个生命阶段，都有发生听力损伤的风险，所以，全生命周期的听力保护非常重要!

孕前、孕期及新生儿早期

为减少出生缺陷发生的可能性，现在我们国家采取的是“耳聋三级预防体系”。

一级预防：耳聋基因筛查

防患于未然!通过婚前、孕前的遗传咨询及耳聋基因筛查，避免近亲结婚，尤其是针对有耳聋家族史的人群，可以有效预防遗传性耳聋。

二级预防：产前诊断

目的是减少听力缺陷儿童的出生。孕妇应定期进行孕期检查，避免摄入耳毒性药物和接触放射线，减少感冒等可能影响胎儿听力发展的疾病。

三级预防：新生儿听力筛查及耳聋基因筛查

新生儿出生后第三天要进行听力和基因筛查，如果听力筛查不通过，要到42天去确诊，达到早发现、早诊断、早干预和康复。

目前遗传性聋尚无有效的治愈方式，配戴助听器和植入人工耳蜗是最为有效的干预手段。张思叶主任提醒：人工耳蜗植入的最佳年龄一般是12个月至5岁，在这个阶段越早植入越好，切勿错过0~3岁语言发育黄金期。

此外，对于新生儿的耳廓形态畸形要进行及时的矫正，因为这个治疗的窗口只有三个月。对于小耳畸形的孩子，手术一般要等到7岁左右才能实施。

儿童期

在儿童期，听力保护和耳聋治疗的重点可以从两个主要方面着手：

疫苗接种

接种疫苗是预防因感染性疾病导致耳聋的有效手段。许多常见传染病，如流行性脑脊髓膜炎(流脑)、日本脑炎(乙脑)、风疹、麻疹、疱疹、腮腺炎和脑膜炎等，都有可能导致严重的听力损失。

预防和治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是儿童常见的耳部疾病，通常由感冒引发，导致耳内积聚粘稠液体，影响听力。

对于家长，观察孩子的以下行为很重要：

需要将电视或设备声音调大。

偏好使用一侧耳朵听声音。

上课注意力分散或多动。

若发现这些迹象，应及时就医。

分泌性中耳炎通常可以通过药物治疗和必要时的小手术(如安装耳通气管)来治疗。早期诊断和治疗对于预防潜在的听力损失和保护儿童的语言发展至关重要。

青年期

噪声性耳聋

这个时候的年轻人喜欢戴耳机，甚至到歌厅、舞厅跳舞唱歌，所以，要特别关注噪声对耳朵的影响。一些青年人的工作，比如说在强噪音的车间、电锯、枪声、鞭炮等等，这些噪音都会引起爆震性耳聋;对于充斥持续性噪声工作的人群，平时要佩戴防护的用品，比如说耳塞、防护帽等等，预防爆震性耳聋。

噪声性耳聋预防措施：

每周使用耳机不超过40个小时;

音量尽量保持在80分贝以内;

舞厅、酒吧、体育赛事等嘈杂场所佩戴耳塞;

定期做听力检查;

遇到听力下降或耳部不适，应立即就医。

成人期

成人期要特别关注突发性耳聋。

忙碌的工作生活、频繁的社交应酬和熬夜是成人特别是青壮年群体常见的生活方式，这些因素都可能导致突发性耳聋。

突发性耳聋的黄金治疗时间是发病后的72小时之内，最迟不要超过一周，越往后，治疗效果越差，因此要及时就医。

老年期

老年性聋属于生理现象，是一个自然衰老的过程。在发病过程中，饮食因素、环境因素、老年性疾病，比如说“三高”高血糖、高血压、高血脂等，都会加速老年性耳聋的恶化。

为减缓其进程，建议：

科学饮食、合理营养，避免烟酒;

劳逸结合，保持乐观情绪，积极参与社交活动;

适度运动有助于维持整体健康，包括听力健康;

经常按摩耳部穴位，促进耳部血液循环;

定期检测听力，早发现，早干预;

积极治疗原发疾病，比如“三高”;

必要时佩戴助听器，提高生活质量。

张思叶主任提醒：任何时候都要特别注意预防药物性耳聋，已知的耳毒性药物有近百种，常用的有氨基糖甙类抗菌素，比如说链霉素、庆大霉素、卡那霉素、洁霉素等。是药三分毒，特别是对耳部有毒的药一定要重视!

随着科技的发展，对于不同的听力下降情况，目前有不同的解决措施，但是疾病重在预防，针对不同年龄阶段，采取不同的预防措施，阻止听力下降的发生，随时感知聆听美妙的自然之声。