长期吃阿司匹林，身体受得了吗？建议了解下

阿司匹林属于解热镇痛药，在我国，服用这类药物的患者数量很多。患有一些心血管疾病的患者往往需要长期服用阿司匹林，如高血压患者、糖尿病同时有尿蛋白者、曾经发生过心肌梗死或缺血性卒中患者。

但是人们常常忽视了一点，“是药三分毒”这句话并非空口无凭，是有一定医学依据的。同样的，长期服用阿司匹林也是有一定副作用的，不正确的使用方法甚至会造成较为严重的后果。今天医生给大家讲一讲关于阿司匹林的一些知识。

阿司匹林能治啥病？

一些脑血管疾病、一些心血管疾病的早期治疗、急性或者慢性风湿性疾病炎症和疼痛的治疗等常常需要用到阿司匹林，其在临床上应用较为广泛。脑血管疾病，如中风；心血管疾病的早期治疗如心肌梗死、心绞痛等，对于一些心血管疾病也起到一定的预防作用；风湿性疾病如类风湿关节炎、强直性脊椎炎等。

阿司匹林除了能治疗这些疾病，对于一些症状的缓解也具有非常明显的效果。它可以用于轻度、中度疼痛的缓解，常见的有头痛、牙痛、肌痛等；在轻微发热状况的治疗中，如流感或者感冒，阿司匹林可降低体温并缓解头痛、肌肉痛、关节痛等症状；还可缓解畸形风湿性关节炎的症状，且药物发挥效果比较迅速。

此外，阿司匹林还有很多其他用途，如高危人群预防脑血管疾病的发生、预防高危患者的心血管事件、预防某些手术操作（如血管成形术和冠状动脉旁路移植术等）相关的血栓形成并发症。

阿司匹林还常作为辅助用药，用于伴有外周动脉血栓栓塞的患者，还用以预防凝块的增加和术后并发症。

刚刚说过，阿司匹林不但能治病，还能致病，长期服用阿司匹林的患者常常会出现一些副作用，我们接着来讲。

阿司匹林的副作用

阿司匹林一直以来被誉为“神药”，在多个疾病的防范和医治中都发挥着重要的效果，由于其可以阻断血栓素A2的组成，发挥抗血小板的效果，因此被广泛应用于心脑血管疾病，防止血栓的构成。

它确实能够有效地阻止血小板的集结，减少动脉粥样硬化产生的风险，进而降低心梗、脑梗等疾病的发病风险。但长期服用阿司匹林还是会导致一些副作用的产生的，常见的有导致出血风险升高、胃肠道出血以及脑出血。

长期服用阿司匹林的患者常表现为：

对胃产生刺激

阿司匹林会影响到胃粘膜的分泌，阿司匹林一般都是在吃饭时间或者是饭后服用的，意图就是为了削减对胃部的损害，可是长时间服用的话难免会出现影响胃部的情况，可能会出现胃粘膜分泌增多或者是削减的情况，然后就会引起消化的不正常，长期服用阿司匹林可能会造成胃肠道出血。所以我们在服用阿司匹林之前一定要记住吃一点东西，这样会削减损害。

牙、鼻、眼结膜出血

这是阿司匹林最常见的一个副作用了，患者在长时间服用阿司匹林之后很容易会出现出血的症状，较为常见的有牙龈出血、眼结膜出血、鼻出血等。

阿司匹林能引起出血的现象，是由于它可以抑制环氧化物酶的活性。环氧化物酶的活性受到抑制后，会使TXA2(血栓丸素水平）水平下降，同时前列环素水平会出现升高。而TXA2有收缩血管的作用，前列环素有扩张血管的作用，两者相互作用会导致血栓的形成。因此TXA2水平降低就容易导致出血，但不容易形成血栓。

凝血功能下降

除了上面这些之外，还有一个就是人体凝血功能会出现一些问题，患者可能在长时间服用阿司匹林之后，出现受到创伤后不结痂或者结痂的速度变得十分的缓慢、出血之后无法止血或者难止血等现象，如同那些血小板短少的患者所出现的症状，因为阿司匹林会损害到血小板，这样就会导致凝血出现问题，服用阿司匹林的朋友们要注意保护自己，不要让自己受伤了。

一些朋友会问，既然阿司匹林的副作用这么多，又比较严重，那么可不可以不吃或者改换其他药物进行治疗疾病呢？阿司匹林可以不吃或者替换吗？

一般来说，患者在经过医生的诊治之后，出具的药方往往是副作用比较小的药物，既然医生给你开了阿司匹林，那就是说它是无法替代、药效比较好的药物或者说副作用相比于其他药物要小的药物，是不可以进行擅自替换的。

至于阿司匹林要不要吃，需要视情况而定。正常人肯定不用吃阿司匹林，对于一些患有某些疾病或者具有高风险因素的人群来说，如果可以将疾病进行治愈或者高风险杜绝，也可以不吃阿司匹林。

如每天吸烟≥30支的重度吸烟患者、低密度脂蛋白≥4.9mmol/L、糖尿病患者(尤其是岁数≥40岁）以及收缩压≥180mmHg的高血压患者。以这四个因素为例，如果患者可以将这些高风险因素杜绝，那么是可以不去吃阿司匹林的。

这是因为阿司匹林虽然可以预防血小板增加以及血栓形成，但同时也会增加各种风险的产生概率，如刚刚说过的牙、鼻、眼结膜出血等，因此对于心脑血管疾病的一级预防也转变为二级预防。

但一些疾病患者是需要长期服用阿司匹林的，那么如何把长期服用阿司匹林的副作用降到最低呢？这就需要正确地选择阿司匹林的规格以及服用需要的注意事项。

服用阿司匹林的注意事项

市面上的阿司匹林规格有很多种，常见的如散剂、泡腾片、肠溶片、普通片以及胶囊，但使用最多的规格为肠溶片，这是由于患者在服用阿司匹林肠溶片后，其在胃内不会被消化释放，所以不会对胃的黏膜造成损害，它是在肠内碱性溶液中进行溶解、吸收并起作用的，所以一般需要空腹服用，可以有效降低阿司匹林对人体的副作用。

胃肠道出血是阿司匹林最严重也是最常见的副作用，对于患有一些比较严重的胃病疾病的患者来说，是不能服用阿司匹林的，如胃溃疡，如果说只是消化不良等轻微胃部情况，可使用阿司匹林。预防阿司匹林导致胃出血，除了在规格上选择肠溶片之外，还可以联合服用抑酸的药物，比如奥美拉唑，这样做可以最大程度降低胃出血的风险。

对于阿司匹林的服用时间段，早晚服用并无差别，这是由于患者在服用阿司匹林后，药效的产生是非常迅速的，并且会对人体血小板产生明显的抑制作用，但是人体血小板是会不断产生的，因此必须每天服用阿司匹林才会起到效果，据临床研究表明，大多数患者在服用阿司匹林5-7天后，就会出现明显的效果。

总结：阿司匹林应用较为广泛，虽然药效较好，但长期服用也会出现较为明显的副作用，对人们的身体是有一定损害的，因此，大家在日常生活中，万万不可擅自用药，需要严格遵从医嘱进行服药