什么是抑郁症，如何区别抑郁和焦虑？

参考消息网2月23日报道阿根廷布宜诺斯艾利斯经济新闻网1月13日刊发题为《为何全球抑郁症患者不断增加？抑郁症与焦虑症有何不同？》的文章，作者是西尔维娅·帕尔多。全文摘编如下：

深度的悲伤、绝望和无助是全世界无数人的共同感受。世界卫生组织估计，全球至少有2.8亿人患有抑郁症，比十年前增加了18%，这凸显了抑郁症患者数量的惊人增长速度。世卫组织表示，虽然抑郁症是一种常见疾病，但重度抑郁可导致自杀。

为什么会出现这种惊人增长？实际上，除了亲人离世或被诊断出患有严重疾病等创伤性生活事件外，还存在许多其他非常重要的风险因素：社会、遗传、个人等方面的问题都是导致抑郁症发病率上升的原因。

抑郁症有哪些危害

布宜诺斯艾利斯大学临床医院情感障碍科负责人玛丽亚·罗哈斯在最近的一份报告中描述了这种疾病：“抑郁症是心理健康领域使用的一个术语，用于描述一种情绪障碍，其特征是持续的悲伤感、对日常活动失去兴趣或快乐、食欲或体重发生变化、入睡困难或睡眠过多、烦躁和疲劳、感觉自己没有价值或陷于自责、注意力难以集中，更严重的情况下，会产生死亡或自杀的念头。抑郁症是一种影响人们生活质量和日常机能的临床疾病。”

精神分析师、阿根廷精神分析师协会成员奥斯卡·保卢奇告诉记者：“抑郁症包括了从悲伤、绝望、丧亲之痛到我们认为属于精神病范畴的各种情况——躁狂、抑郁性精神疾病。”

医生一般会根据症状来诊断抑郁症。为了更容易区分抑郁症和正常的情绪波动，专业人员会判断这些症状是否对患者造成了严重困扰，或者是否严重影响了他们的工作能力。个人或家族抑郁症病史有助于确诊。

美国梅奥诊所认为，抑郁症的严重程度可以从轻微、暂时的悲伤感发作，发展到持续、严重的抑郁。临床抑郁症是最严重的抑郁症，也被称为重度抑郁症。

重度抑郁症可开始于任何年龄，其平均发病年龄为30多岁。与健康人相比，抑郁症患者出现社交能力丧失的可能性要高出两到三倍，因为他们所建立的人际关系通常不够稳固和活跃。

世卫组织指出，抑郁症和相关精神障碍会对生活的各个方面产生深远影响，包括学习成绩、工作效率、与家人和朋友的关系以及参与社区活动的能力。研究还表明，抑郁症与身体健康问题，包括肺结核和心血管疾病之间存在关联。在过去20年里，抑郁症的发病率惊人地上升，尤其是在年轻人当中：二三十岁的年轻人是主要受害者。

导致抑郁症的因素

那么，为什么抑郁症患者会增加？拿一个最近的原因来说，新冠大流行是近期历史上对心理健康影响最大的事件之一。根据世卫组织发布的一份报告，在大流行的第一年，全球焦虑症和抑郁症的发病率增加了25%。

该组织称，造成这一增长的原因之一是社交隔离带来前所未有的压力。孤独感，害怕自己或亲人被感染、遭受痛苦和死亡，失去亲人的悲痛以及经济上的担忧等，也被认为是导致焦虑和抑郁的压力因素。

保卢奇认为，抑郁症发病率上升的原因是多方面的，“人类在世界上的安全感越来越低，生活在一种不稳定的状态中：战争、被迫移民，以及工作和情感越来越不稳定。社交关系和爱的纽带正在逐渐消失”。

“还存在一种对成功、消费和无限享乐的渴求。这导致我们对自己的要求越来越高。而这种不断增长的需求会让人感到不满、悲伤、颓废、绝望、无能为力。”他补充道。

这位医生指出，与此同时，“就像手机很快就会过时一样，人也是如此，很快就会进入被替代的循环。因此，老年人被认为无用，经验、智慧被轻视，世界仿佛被无限崇尚年轻的观念所支配。人们觉得自己被逼到了极致，去做不可能完成的事”。保卢奇说：“人们不能容忍悲伤，几乎没有表达痛苦的余地。人们总是说‘你必须继续向前’。”

抑郁症是由多种相互作用的因素造成的，如悲观的思维模式和生活中的压力事件。以下是其中一些因素：

·社会人口因素 世卫组织表示，女性比男性更容易患上抑郁症，女性患抑郁症的风险是男性的两倍。在世界人口中，女性患抑郁症的风险在10%到25%之间，男性在5%到12%之间。

·遗传因素 抑郁倾向可能会遗传。抑郁症患者的一级亲属患抑郁症的风险大约比常人高出三倍。

·合并症 慢性病或严重的内科疾病是导致抑郁症的危险因素。抑郁症与多种身体疾病有关，如急性心肌梗塞、哮喘、癌症、老年痴呆症、癫痫、甲状腺疾病、糖尿病、肥胖、消化系统病变、高血压等。

如何与焦虑症区分

另一个人们关心的问题是，抑郁症和焦虑症有什么区别？由于焦虑症和抑郁症的某些症状甚至病因都很相似，因此要区分它们并不容易：面对同样的情况，一个人可能会做出焦虑或抑郁的反应，因为两者都是应对环境的方式。

过度担忧、焦虑发作和强迫症是抑郁症的常见症状，因此医生可能会据此误认为病人患的是焦虑症。

焦虑和抑郁都是对外部或内部事件的反应方式。如果该事件被解读为一种威胁，警觉或焦虑系统就会被触发；而如果被解读为一种损失或错误，抑郁机制就很可能被激活。因此，面对威胁时，焦虑症的主要感觉是恐惧，而抑郁症则是悲伤感。

虽然焦虑是一种心理过程，但身体也不能幸免。因此，焦虑症的症状也有身体方面的：紧张、不安或急躁、疲倦、注意力难以集中或头脑空白、易怒、肌肉紧张、颤抖、头痛和睡眠障碍等。（编译/田策）