尿常规化验单的+号看不懂？不知道怎么回事？医生为你讲解清楚

尿常规是医学检验中的一项重要检查项目，它通过收集患者的尿液样本，对尿液中的成分进行分析，以帮助医生诊断和治疗各种疾病。

尿常规检查通常包括尿液的颜色、透明度、酸碱度、蛋白质、糖分、红细胞、白细胞等指标的检测。

尿液的颜色是尿常规检查中的一项重要指标。正常人的尿液应该是淡黄色或无色透明的，如果尿液颜色发生变化，如变成深黄色、红色、酱油色等，则可能是由于各种疾病引起的。

尿常规一般包括以下几个方面的内容

首先，尿常规检查中最基本的内容是尿液的性状，这包括尿液的颜色、透明度、气味以及尿量等指标。这些指标可以反映泌尿系统的状况以及患者的身体状况。例如，如果尿液颜色呈现深黄色或红茶色，或者尿液量明显减少，这可能是泌尿系统感染、肾病或其他健康问题的迹象。

其次，尿常规检查还包括尿液的化学成分分析。这包括对尿液中的各种化学物质进行检测，如尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素等。这些指标可以帮助医生了解患者的肾功能、肝脏功能以及血糖水平等情况。例如，如果尿蛋白或尿糖含量明显升高，这可能是肾病或糖尿病的迹象。

此外，尿常规检查中还包括尿液的显微镜检查。通过对尿液中的细胞、细菌和其他微生物进行观察和分析，可以了解患者的泌尿系统是否有感染或其他异常情况。例如，如果尿液中白细胞数量明显增加，这可能是尿路感染的迹象。

综上所述，尿常规检查的内容非常丰富，包括尿液的性状、化学成分分析和显微镜检查等多个方面。这些指标可以提供关于患者泌尿系统健康状况的重要信息，帮助医生进行准确的诊断和治疗。

尿常规化验单的+号看不懂？不知道怎么回事？医生为你讲解清楚

尿糖

正常人的尿液应该是不含或只含有极少量的糖分，如果尿液中出现“+”号，那就表示尿糖升高，可能是血糖过高或者肾小管重吸收功能减退所导致的。

这个“+”号分为五个等级，分别是：“+”（5.5—11mmol/L）、“++”（11—22mmol/L）、“+++”（22—55mmol/L）、“++++”（55—110mmol/L）和“+++++”（>110mmol/L）。如果尿糖出现（+或更高），可能就提示我们存在糖尿病、妊娠期糖尿病、甲亢、肾小管功能障碍等相关疾病。

尿酮体

正常人的尿液中本应没有或只有微量的酮体，然而，如果尿液中出现酮体（用一个加号表示），则代表尿酮体升高。这可能是由于糖代谢紊乱或脂肪代谢异常所引起的。加号分为四个等级，即加号（0.5至1.5毫摩尔/升）、双加号（1.5至4毫摩尔/升）、三加号（4至10毫摩尔/升）和四加号（大于10毫摩尔/升）。

当尿液中酮体含量逐渐增加，可能暗示着潜在的健康问题。因此，当你在尿液检查中发现酮体升高时，应引起足够的重视。这可能是一种潜在疾病的信号，需要及时就医并接受相应的治疗。

尿蛋白

正常人的尿液应该如清泉般透明，不含或仅含少量的蛋白质。然而，如果出现“+”号，意味着尿蛋白水平升高，这可能是肾脏功能受损的信号。肾脏作为人体的净化器，它的滤过功能就像一道筛子，筛选出身体不需要的废物和多余的水分。一旦这道筛子出现漏洞，蛋白质就会随着水分一起漏出来，导致尿蛋白水平升高。

“+”号分为四个等级，从“+”（0.15—0.3g/L）到“++++”（>3g/L），每个等级都代表了肾脏受损程度的加重。

尿胆红素

正常人的尿液，就像一条清澈的小溪，不该有丝毫胆红素的影踪。然而，当尿液中出现“+”号，就如同小溪中出现了污染，那是尿胆红素升高的信号。

“+”号，它是四级分明的警示牌，从“+”（17-50umol/L）到“++++”（>200umol/L），如同四级警戒线，逐级攀升。一旦越过这条线，就可能提示着肝细胞损伤、胆道阻塞、溶血性贫血等严重问题。所以，当你看到尿液检查中出现“+”号，不要犹豫，立即寻求医生的帮助。

尿胆原

这个“+”号，细分为四个等级：“+”（16-64umol/L）、“++”（64-256umol/L）、“+++”（256-1024umol/L）和“++++”（>1024umol/L）。它们如同四季的轮回，量变引发质变，暗示着可能存在的疾病风险。

如果尿液中的胆原出现“+”，甚至更高，那么可能就像夏日的暴雨，预示着肝细胞损伤、溶血性贫血、尿路感染等风险。

尿亚硝酸盐

正常人的尿液应该如同清泉一般透明，毫无杂质。亚硝酸盐这个不速之客，就像一个隐身的信号兵，它的出现往往预示着泌尿道感染等潜在的疾病。而它的存在形式，也是有分级的，从“+”（0.03—0.06mg/dL）到“++”（>0.06mg/dL），每一级都代表了不同的风险程度。

当尿液中的亚硝酸盐呈现“+”，这可能意味着尿路感染的存在，特别是那些能够产亚硝酸的细菌，如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。

尿常规怎么留才能减少误差

在准备留尿之前，请确保尿道口保持清洁，以避免混入杂质。男性需注意不要将精液或前列腺液混入尿液中，而女性则需避免阴道分泌物的污染。

为了最大限度地降低尿液被污染的风险，建议收集清晨起床后的第一次“中断尿”。即在排尿过程中，先排出一点尿液，然后留取中间的尿液。同时，至少留取3-5毫升的尿液。

留尿杯应避免被其他物品污染，以确保尿液样本的纯净性。

为了确保尿液检测结果的准确性，最好在留尿后1-2小时内将尿液送检。

女性在月经期间不应进行尿液检查，应在月经干净后3天再留取尿液样本。

在留尿前，请避免过量饮水，以免尿液被稀释。

在进行尿液采集前，请避免剧烈运动。如果剧烈运动后需要采集尿液样本，请休息15分钟后在进行采集。

年轻人中比较常见2种蛋白尿现象，一般无需处理

左肾静脉受压综合征

"胡桃夹现象"，这一俗称犹如一颗精巧的胡桃，在命运的旋转中挤压出一抹独特的色彩。它描绘的是左肾静脉在流回下腔静脉的旅程中，因腹主动脉和肠系膜上动脉的夹角而受到的压迫，这种压迫导致肾脏的过滤功能出现轻微的异常，从而引发蛋白尿和血尿。这种现象多见于青春期的青少年，当他们的身高像雨后春笋般迅速增长，身形犹如柳絮般瘦高。

体位性蛋白尿

这种情况多见于身材瘦长的青少年，有时候尿蛋白时有时无，令人困惑。这时候需要做立位和卧位的尿常规。如果平躺时没有蛋白尿，而直立两小时后出现蛋白尿，很可能就是体位性蛋白尿。所以，如果家长碰到孩子尿蛋白出现一两个“+”，不要过于焦虑，也不要轻易认为是肾炎，给孩子服用各种偏方草药。

正确的做法是及时就医，医生会根据孩子的体型是否细长，排除左肾静脉受压综合征或体位性蛋白尿的可能，再做判断。在排除生理性因素引起的蛋白尿后，才考虑病理性蛋白尿。病理性蛋白尿可以是肾炎引起，也可以是糖尿病、高血压等引起。