临床检验科普小知识

■彭杰 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院检验科

检验科作为医院的重要组成部分，其旨在通过采集患者血液、体液、分泌物、排泄物、脱落物等，并通过目测、物理检验、化学检验、仪器设备检验、分子生物学检验等方法得出检验结果，以分析患者健康状况和病变信息，为医生提供真实可靠的参考指标。如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、肿瘤标志物等，都是临床检验的常见内容项目。本文将对临床检验方面的小知识进行全面科普分析。

一、正确看待临床检验

(一)临床检验的意义

临床检验涵盖内容分项有很多，肿瘤标志物检查可以帮助受检者发现早期肿瘤，如CT可发现早期肺癌，胃镜、肠镜检查可以发现消化道肿瘤等。而受检者在体检或到医院看病检查时，根据临床检验所得结果，也能迅速了解自身机体大致情况，与此同时，必须谨遵医嘱行事，尽可能排除一些不良影响因素，保障检验结果精准、真实、可靠。

(二)客观对待检验结果

客观对待临床检验结果，不要拿到结果，看到指标异常便过于担心，要保持冷静判断，咨询医生，综合分析。比如，结果提示血脂、血糖升高，先考量是否可能是空腹采血所致；提示血小板聚集功能下降，先回忆自己最近有没有使用阿司匹林类药物。发现白细胞、血小板减少，不要以一次的化验为准，最好是后续复查时再综合评估，若复查仍发现白细胞、血小板减少，再确定是身体出了问题，因病变导致减少。除此之外，若自己对某个医院临床检验结果存在疑问，也可直接前往其他医院再次进行临床检验，因为不同医院，检验科设备仪器类型、校准、运行状态可能存在差异，多做一次检查，可以多降低一些可能存在的错误风险。临床检验报告上，有的项目超出化验单标注的参考值或者正常值时，不要武断认为自己身体患病，必须综合评估各类影响因素，联合病情、其他检查、医生问诊综合分析，才能指导具体情况，要客观对待检验结果。当然，最好的做法就是拿到临床检验结果后，尽快交给医生进行分析。总体而言，我们要理性客观对待检验结果，不能盲目，因为每次临床检验都是反映人体生命活动在这一时期的情况，部分病理变化可能会查到、可能也会查不到，唯有谨遵医嘱行事，动态观察、及时检验，才能最大限度发挥临床检验的作用。

二、临床检验的选择及分析

(一)疲倦症状的临床检验

需要说明的是，疲倦是绝大部分疾病的典型症状，很多患者在患病前后可能会出现无缘由的疲倦、乏力、精神萎靡等症状，比如夜间睡眠比平时多白天依然很困，或突然袭来的疲倦感等，这些都是疾病前兆的表现。所以出现疲倦症状时，要迅速去医院进行临床检验，此时检验项目基本是以血常规、尿常规、便常规、隐血试验、痰涂片检查、血沉、肝功能、肾功能、心肌酶谱等内容来体现。

(二)检验项目结果分析

1.若检验结果提示红细胞计数、血红蛋白下降，可能是贫血所致疲倦。2.尿蛋白阳性可能是急慢性肾炎或者功能不全所致疲倦，尿糖阳性，要考虑糖尿病所致疲倦。3.便常规镜检发现存在大量红细胞、白细胞则提示消化道炎症所致疲倦，隐血试验阳性则是提示消化道溃疡或者出现肿瘤所致疲倦。4.血沉加快则要考虑各类感染、肿瘤等所致疲倦。5.痰涂片检查发现结核杆菌，则表明可能是结核病所致疲倦。6.肝功能检查发现谷丙转氨酶升高，白蛋白下降，可能为慢性肝炎或肝硬化所致疲倦。7.肾功能检查发现血尿素氮、肌酐明显高出正常值，则要考虑是肾功能不全或者尿毒症所致疲倦。8.心肌酶谱异常则可能是心肌炎所致疲倦。

三、结语

总之，临床检验，检以求真，验以求实，是实时反映人体实际情况的有力依据，对于受检者了解自身健康情况，医生诊治疾病有着不可取代的作用。