“阳康”后听力下降耳朵里抽出积液，医生提醒：不要两个鼻孔一起擤鼻涕

本文转自：长江日报

长江日报大武汉客户端1月13日讯 耳塞耳鸣、耳闷胀痛、听力下降，去年12月底以来，武汉市汉口医院耳鼻喉门诊接诊了30余位耳部不适的患者，他们几乎有着同样的发病原因：感染新冠后擤鼻涕方式不当，结果患上了分泌性中耳炎。“相较以往患者多为儿童，最近这段时间诊治的中耳炎以青壮年为主，其中也不乏老年人。”1月13日，蔡洁医生向长江日报记者透露。

大半个月前，42岁的王先生“阳”了，跟很多人一样遭遇了“水泥封鼻”。退烧后身体不适都消失了，只有鼻子还堵得死死的。他用手捏住鼻子使劲擤，试图疏通堵塞的鼻孔，但并不奏效，接下来的几天他总觉得耳朵又闷又潮，听力下降得厉害，时有耳鸣。

一周前他到市汉口医院耳鼻咽喉科就诊，门诊蔡洁医生检查发现，王先生右耳鼓膜呈毛玻璃状，里面还有一定量的积液，电测听提示右耳传导性耳聋，诊断为分泌性中耳炎。蔡洁建议他做鼓膜穿刺，最终抽出了0.5ml的淡黄色积液。经耳鼻咽喉科一周的对症治疗，王先生症状明显缓解，复查结果已恢复正常。

蔡洁介绍，耳朵分外耳、中耳和内耳三个部位，任何一个部位发生病变都可以引起耳塞。中耳部分引起的耳塞，是感染新冠后耳闷的主要原因。人的耳朵和鼻子之间有个管叫“咽鼓管”，是连接中耳与咽部的一条狭窄通道，它的作用是平衡中耳内外的空气压力。

由于新冠感染者会出现鼻塞、嗓子肿痛、咳嗽咳痰等上呼吸道症状，这会引起鼻腔内分泌物引流不畅；经过后吸、倒流，以及不当的擤鼻涕动作，鼻腔分泌物容易蹿进耳内，病毒和细菌就这样轻易地通过咽鼓管进到中耳，导致中耳产生积液，从而出现听不清或者耳朵疼等情况。

蔡洁表示，分泌性中耳炎多为上呼吸道感染所致，近期广大市民感染新冠病毒后，多数有鼻涕困扰，有些人还出现大量黏鼻涕。特别是，有些患者的鼻道和鼻咽部聚集了很多黏鼻涕，咽鼓管口黏膜肿胀，易造成咽鼓管阻塞，进而鼓室负压形成，给人耳闷感觉。在鼻塞严重的情况下，若捏住双侧鼻孔同时擤鼻涕，一旦用力过猛容易造成鼻涕擤到双侧的咽鼓管内，从而逆行感染引发分泌性中耳炎。

要避免中耳炎的发生，首先是避免用力擤鼻涕，尤其是不能两个鼻子一起擤。正确的擤鼻方式：用手指压住一侧鼻孔，擤出对侧鼻孔的鼻涕。一侧擤完，再擤另一侧。可以用一些鼻喷剂来缓解鼻塞，如鼻黏膜收缩剂、抗组胺鼻喷剂等。还可通过小口喝水吞咽、打呵欠或咀嚼口香糖来打开咽鼓管。持续不缓解的耳闷耳鸣甚至听力下降，要及时到医院就诊。（长江日报记者刘璇 通讯员蔡洁 胡友珍 陈斯卉）

【编辑：余丽娜】