浅谈结肠镜检查

本文转自：玉林日报

结肠癌早发现早治疗

浅谈结肠镜检查

随着生活的改善，人们生活压力的增加，越来越多人生活不规律，饮食不规律，导致胃肠道较为脆弱，人群患胃肠道疾病的患病率及发病率越来越高，结肠癌便是其中之一。而能做到结肠癌的早预防，早发现，早治疗的，便是今天想要和大家谈一谈的电子结肠镜检查。

电子结肠镜检查，是通过物理成像的原理，将一根配有灯光的纤维将整管子经肛门进入体内，结肠镜可以完整、直观、仔细地观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜，对可疑部位进行照像、录像及取活组织作病理检查，可以准确排查结、直肠疾病炎症、溃疡、良恶性肿瘤、息肉、憩室等疾病，对疾病的早期诊断及合理治疗起重要作用，是结肠癌诊断的金标准。

有研究表明，结肠息肉继续演变及发展，则可能恶变为让人闻风色变的结肠癌。结肠癌，是一种消化道恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，是世界上第三大常见的癌症类型。据有关数据分析，每年全球有190万例新发结直肠癌患者，并有93.5万例因结直肠癌而死亡，估计我国有新发结直肠癌38.76万例，死亡18.71万例，约占全世界结直肠癌发病、死亡的20%。全国肿瘤登记中心近年癌症发病数据显示，我国癌症发病总体呈现发病年龄前移的趋势。近几年有研究表明结直肠癌的发病年龄在逐渐提前，但对于这种“年轻化”趋势的发生原因目前尚不明了。一些专家认为肥胖率的上升和一些与发病风险有关的生活方式（比如饮食）的改变可能能够解释这一现象。而我们早期进行结肠镜检查是否出现结肠息肉，对已出现结肠息肉的患者进一步判断其，从而减轻创伤性手术的痛苦，并可有效的控制疾病恶变的发病率和死亡率。性质与是否存在早期癌变，据此进行及时的切除治疗，可以将结肠癌做到早期根治。

肠癌的早期症状并没有典型症状，容易被忽视，在没有进行结肠镜检查前或误诊为消化不良、胃肠炎、慢性结肠炎、痔疮和肛瘘等。结直肠癌早期的“警戒信号”有哪些呢？

突然体重减轻；原因不明贫血；腹胀、腹痛、消化不良、食欲减退；原因不明的腹部包块；大便带血或出现黑便；大便中有脓血或黏液血便；大便习惯改变、次数增多或腹泻；腹泻与便秘交替进行；大便性状改变，变细、变扁或带槽沟。如有这些症状建议及时行电子肠镜检查。

不同年龄检查频率也有所差异。

1.年龄超过30岁以上的群体，若存在便血等消化道症状，或存在大肠癌家族史，或有结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌病史，则要定期进入医院接受结肠镜检查。

2.年龄超过40岁的群体，每年都应进行定期体检，并接受便潜血检查。

3.年龄超过40岁且存在结肠肿瘤家族史群体或年龄超过50岁且以往没有接受过结肠镜检查的群体，由于发生癌变的概率较高，因此建议接受结肠镜检查。

通过定期检查，可以及时发现癌前病变。此外，根据病变的大小、形态，结肠镜下还可以有多种微创治疗方法，如圈套切除、钳夹、内镜下黏膜切除、内镜下黏膜剥离等，创伤小，恢复快，大大减轻了病人的痛苦。

肠癌的明确病因还尚不清楚，但全世界公认肠息肉是大肠癌的前期病变，从肠息肉到大肠癌,有的需要几年乃至几十年。肠息肉或早期大肠癌是可以通过内镜治愈的，而且效果非常好。结肠镜检查是发现肠息肉最有效的方法，所以结肠镜作为健康体检是很有必要的。结肠镜检查可以有效预防和降低肠癌疾病的发病几率，进而提高人群的生活质量与生存率。部分人因为检查时的不适感或嫌麻烦而认为每年进行检查没有必要，而结肠镜检查无需每年都进行，结肠镜检查无明显异常者可以5年后再复查。

随着结肠镜检查的成熟开展，现在多采用无痛结肠镜检查，就是在进行检查之前，通过静脉注射一定量的短速效镇静剂和麻醉剂，让受检者可以在”睡眠”中完成检查，受检者感受不到内心的恐惧和检查的痛苦，可以完全配合医生进行观察操作，有利于发现微细病变，让检查做得更为精细准确。