结肠息肉到底是什么病，有没有癌变的可能？一文分析下

结肠息肉是一种非常常见的疾病，随着年龄的增长，患病率会逐渐升高。特别是做过肠镜检查的朋友，很多人都在检查过程中发现了这种疾病。

很多朋友会疑惑，结肠息肉到底是什么病，有没有癌变的可能？今天就来聊一聊这个问题。

什么是结肠息肉？

近年来随着人们生活方式的变化，饮食结构及作息规律的改变，导致结肠息肉的发病率逐年上升。

结肠息肉来源于粘膜上皮，是从粘膜表面突入肠腔的隆起性病变，在未确定病理性质之前，我们把它统称为息肉。也就是说，结肠息肉不是一种疾病，而是一类疾病。

按照病理分型可分为：炎性息肉、腺瘤性息肉和其他性质的息肉。常常多发，如果腺瘤数目多于100颗，称为腺瘤病。

结肠息肉这类疾病是临床常见的消化系统疾病。虽然短期内危害有限，但是，如果放任不管，时间久了，有发展为结肠癌的风险。

既往研究显示，多数结肠癌是由良性腺瘤恶变而来，最开始为息肉，随着时间的推移发展为腺瘤，最后进展为癌症。从这方面来说，结肠息肉是一个长期的进展的过程。因此，早期诊断及治疗尤为重要。

结肠息肉是什么原因导致的？

事实上，结肠息肉的发病因素尚未明确，可能与长期腹泻，便秘，炎症性肠病，遗传等因素有关。常见的原因有以下5个方面：

感染很多医生认为结肠息肉与病毒感染有关，结肠内环境是十分复杂的，有大量的微生物寄生，这其中就包括病毒。在某些情况下，这些病毒会引发炎症反应，就可能造成感染引发结肠息肉。容易腹泻的人容易患上结肠息肉，就是这个道理。

年龄统计研究发现，随着年龄的增长，结肠息肉的发病率也会随之增高，因此，很多医生认为结肠息肉与年龄是密切相关的。所以，消化内科医生建议人到了40岁以后，要定期检查结肠镜。

胚胎异常除了年龄大的人会得结肠息肉外，在日常工作中发现，很多年龄非常小的孩子也会患上结肠息肉，这一般为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关。

生活习惯

很多老人认为，人吃五谷杂粮，哪能不生病。这说明，生活因素对疾病的影响也是非常重要的，结肠息肉也是这样。生活中对结肠息肉有影响的因素常见于：

食物中含纤维成分较多息肉的发生就少。吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤。

遗传某些多发性息肉的发生与遗传有关。

结肠息肉有哪些症状？

不久前，一位朋友来找张医生，要求检查肠镜，当问其原因后，他告诉我：专家说肚子出现这3种症状，很可能是长结肠息肉了，不早治就会癌变。

事实上，结肠息肉大多无明显临床症状，偶尔在内镜等影像学检查中发现。较大的息肉可以引起轻微的症状，但多因症状轻微和不典型而被朋友们所忽视。比较常见的症状有：

间断性便血，或大便表面带血；患病的朋友可有腹部闷胀，不适隐痛或明显腹痛症状；排便次数增多，甚至腹泻；肠套叠及肠梗阻，以盲肠息肉多见。多见于小儿。

其中，便血与较大的腺瘤及癌前病变有一定的关系。因此，朋友们如果出现相关症状，应该尽早进行结肠镜检查，以免漏诊或误诊，错过了最佳治疗时间。

随着内镜设备和技术的逐渐进步，结肠息肉检出率也逐渐升高，有蒂的隆起型息肉，发生癌变的概率更大。朋友们可以简单地理解为有“根”的息肉。

结肠息肉如何治疗？

结肠息肉症根据症状轻重不同，可采用药物，肠镜，冷冻，套扎及经腹或经肛门等多种办法进行治疗。

内镜下粘膜切除术是一种微创治疗方法，近年来被广泛应用于结肠息肉的治疗，内镜下粘膜切除术的效果要优于传统的内镜下高频电切术。效果是不错的。

随着肠镜技术的不断发展，越来越多的朋友选择在肠镜下进行治疗，都取得了不错的效果。

但朋友们需要注意的是，结肠息肉是非常容易复发的。曾经有位朋友抱怨说：结肠息肉像韭菜，割了一茬又一茬？不割就会转为结肠癌。非常苦恼。

事实上，结肠息肉的复发与大小和病理类型密切相关，直径大于1厘米的腺瘤性息肉复发概率要明显高于直径小于1厘米的息肉。

最后，张医生想提醒朋友们，过了45岁以后，一定要养成定期检查胃肠镜的习惯，早期发现病变，早期处置。

两年前张医生的妻子也做了这方面的检查，结果在结肠内发现了多个息肉，选择在内镜下切除。还好病理回报都是良性的，没有什么大问题，今年又复查一次，效果非常好，没再出什么大问题。

让我们来总结一下

随着生活方式的改变和内镜技术的进步，结肠息肉的发病率明显提升。结肠息肉与生活习惯、炎症、遗传等因素密切相关，一般没有明显的症状，经常在内镜检查时被发现。而内镜下结肠息肉切除术由于其损伤小，恢复快，受到了很多朋友的推崇。