仁济科普丨扭动脖子“嘎嘎”响，是颈椎病吗？

华龙网讯 长期伏案工作、低头看手机，有时候扭动脖子时会听到“嘎嘎”的声响，不少人开始怀疑自己是不是得了颈椎病？那么脖子“嘎嘎”响是怎么回事呢？本期，听重庆市第五人民医院康复医学科副主任医师司宝霞怎么说。

专家简介

司宝霞，重庆市第五人民医院康复医学科副主任医师、硕士研究生。

从事临床工作10余年，具有丰富的临床经验，擅长脑卒中偏瘫、吞咽障碍、言语障碍、脊髓损伤、面瘫、颈椎病、腰椎间盘突出症，膝骨性关节炎、急慢性关节扭伤、骨质疏松症、带状疱疹后遗痛等康复治疗。任重庆市康复医学会委员、重庆市疼痛医学会神经痛学会委员。

门诊时间：周三上午、周六上午。

出诊地点：重庆市第五人民医院门诊大楼三楼康复医学科门诊

什么原因会导致关节出现弹响呢？

图片来源于视觉中国。

1.气体逃逸

人体关节之间有一种叫做滑液的液体，它起着润滑关节的作用。如果有气体跑到滑液里就会形成气泡。当我们的颈椎活动时，气泡及滑液受压，小气泡趁机从滑液里跑出来，就会发出响声。

2.颈椎软组织相互摩擦、小关节面粗糙

我们颈部的肌肉有多层，颈椎活动时，各层之间是相互滑动的，当肌肉劳损时，局部产生无菌性炎症介质，从而使肌肉之间的接触面不再光滑，在活动时出现响声。如果颈椎小关节本身就有关节磨损，扭动脖子也会引起关节摩擦，从而产生响声。

3.肌腱、韧带移位

长时间低头时，颈部的肌肉会一直保持紧张的状态，颈部的肌腱韧带会稍有移位，而扭动脖子时，错位的肌腱韧带快速回到原来的位置，和关节产生摩擦，从而会发出响声。

如何应对关节弹响？

图片来源于视觉中国。

一般来说，关节弹响分为生理性弹响和病理性弹响。

1.生理性弹响

只有弹响声，一般不伴有头痛、颈部疼痛，或颈椎活动受限，不影响日常生活，往往有颈椎长期处于静止状态或者某一体位状态后，突然活动出现弹响的情况，多为生理性弹响，我们不必担心，不需要特别处理，平时要注意避免长期保持一个动作。

2.病理性弹响

如果颈椎长期出现弹响声，并伴有颈部疼痛不适、头痛、头晕、上肢麻木等症状，或关节活动受限，这是身体给我们的一种生理信号，预示着颈椎关节出现问题了，需要尽快到医院就诊，此时可能出现了颈椎病或其他问题，不能掉以轻心。

如何预防？

图片来源于视觉中国。

建议大家生活中可以试试这些小妙招：

1.坐姿端正，减少低头

长期伏案工作者可以在1-2小时变换体位1次，头部左右转动，动作宜缓慢、轻柔；有条件者可以改造工作环境，根据自身体型调整桌面与椅子的高度，纠正头、颈、肩、背的姿势，保持头、颈、胸的正常生理曲线，避免头颈部过度前屈或过度后仰；看手机可放在与视线相平行的方向，可做一些仰头耸肩的动作以舒缓颈椎部肌肉的紧张。

2.保持良好的睡姿

睡眠以仰卧位为主，侧卧为辅，侧卧时膝关节微屈对置。避免俯卧、半俯卧或上、下段身体扭转睡等不良睡姿。

3.选择合适的枕头

枕头的选择须具备两个要点：科学的高度和舒适的硬度。枕高应结合个体体型，一般以仰卧时头枕于枕上，枕中央在受压状态下高度8-15cm为宜，而在枕的两端，应比中央高出10cm左右，以保证侧卧时颈椎的生理弯曲，以睡眠后颈部轻松无不适为原则。

4.颈部保暖

夏天避免颈部直接吹风扇、空调。

5.避免各种生活意外及运动损伤

如乘车中睡眠，急刹车时极易造成颈椎损伤，坐车时尽量不要打瞌睡或注意做好相应防护。