充满型胆囊结石必须切吗？了解下

胆囊是储存、浓缩胆汁的，但是因为胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和转态，易于沉淀析出和结晶而形成结石。随着时间的推移，胆结石的个数可以是一个或者数个，当结石的个数很多，体积很大，甚至伴有泥沙样结石使得胆囊的囊腔被结石全部占据的情况就是充满型胆结石。充满型胆结石一般伴有胆道系统的炎症，在进行超声或CT检查明确诊断后，一般要进行消炎利胆的相关治疗，当然了，充满型型胆结石用药排石的希望几乎为零，而结石在胆囊内时间过长则会引起胆囊萎缩，严重这甚至恶变，发生胆囊癌。

充满型胆囊结石的病因：

1. 充满型胆结石的成因十分复杂，是综合性因素所致。结石病人的胆汁中存在一种促成核因子，可分泌大量的黏液糖蛋白促使成核和结石形成。此外，胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤滞也会有利于结石形成。

2.充满型胆囊结石发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或者先天性胆道疾病有关。发病女性要高于男性比例，女性胆固醇结石可能与雌激素增加胆固醇的分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩，致使胆汁瘀滞。

3.发病与基因、家族史和种族之间有明显差异，提示遗传基因是胆石病的发病机制之一。

4.妊娠可促进结石形成，并且妊娠次数与结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。

5.肥胖是结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。长期的低脂饮食也会导致胆结石。低脂饮食会影响机会对营养的吸收，造成患者的胆汁缺乏与营养不良，也会引起胆结石的发生。

6.长期高脂饮食导致胆结石的发生。高脂饮食特别是胆固醇的摄入过多可以导致血液和胆汁中的胆固醇过高，极易产生结石，另外长期的高脂饮食会导致人出现肥胖，加上不喜欢运动导致胆囊肌肉张力下降，胆囊排空延缓，胆汁出现淤积，从而比较容易形成结石。

充满型胆结石的危害：

1. 会产生引发巨大的胆绞痛。每一年约30%的“无症状”充满型胆结石患者出现胆绞痛，无症状期间，胆囊会反复不断收缩、膨胀，会产生引发巨大的胆绞痛，使得病情连续发生。

2. 充满型胆结石可引发胆囊癌。胆结石、胆囊炎、以及胆管结石是生活中常见的，如今胆囊癌也变得很常见，患者胆囊癌的患者往往是患有胆囊结石的，这也证明了胆囊癌与胆结石是由一定关系的。

3. 会导致各类胆囊炎症。充满型胆结石由于结石分布位置分布不均匀，使一些胆囊内的下结石进入胆总管，使得变为胆管结石，造成胆管发炎，进入十二指肠，反复如此会使得胆管堵塞，引发胆总管结石及胆源性胰腺炎，还会是其他脏器受到很大影响。

胆结石充满型是相对来讲比较严重的一个问题，相比于一般的胆结石，那么给我们健康造成的影响就更大，因此对于充满型的胆结石治疗，大家应该更加注意，避免它发生恶变或者造成胆囊癌，为了避免不良并发症出现，充满型胆结石的根治方法需要及时手术治疗。

充满型胆囊结石的治疗：

1. 胆囊切除术

胆囊切除术是胆道外科比较常用的手术。这种手术主要适用于急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔胆囊炎；慢性胆囊炎反复发作，经非手术治疗无效的胆结石患者，尤其是小结石容易造成阻塞；胆囊无功能，如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎；胆囊肿瘤；作俄狄括约肌切开成形术，或胆总管十二指肠吻合术的同时，应切除胆囊；胆囊瘘管、胆囊外伤破裂而全身情况良好者。

腹腔镜胆囊切除术(LC)仍需遵循开腹胆囊切除术(OC)的治疗原则；只要在患者的腹壁上单独打1个孔，深入器械之后，通过处理胆囊管、胆囊动脉，把胆囊切下来，再扩大小口，可以将胆囊取出。这种手术操作简单、出血少，患者的接受度非常高，并且手术以后在患者的腹壁上只留下几个很小的切口瘢痕。最后切除包括结石在内的整个胆囊。

2. 保胆取石术

考虑保胆取石的治疗。不过要考虑保胆取石，要符合胆结石不能过大，胆囊壁以及胆管要光滑；结石数量不能过多；胆囊功能完整；胆结石没有卡在胆囊口等条件才可以考虑用保胆取石的方式。保胆取石技术含金量比较高，而且推行的时间有限，所以大部分医院都是没有这种技术的，因此作保胆取石的时候，要在医院的选择方面进行考虑。

随着科学技术的进步和发展，特别是对胆囊切除后种种弊病的探索，发现胆囊具有极为复杂和重要的功能，是不可缺少和替代的重要消化和免疫器官。正因为如此，胆囊切除术后将带来许多严重远期副作用，应引起患者的高度重视，它直接影响到患者的生活质量，甚至危及患者的生命。但此点常被外科医生所忽略，胆囊切除术固然很好但其弊端重重，如果说我们患者保胆意向强烈的问题，拒绝行胆囊切除术，而胆囊功能确又未完全丧失者，切除胆囊还不如做个保胆取石。

a. 腹腔镜下保胆取石手术

手术是在腹腔镜直视下进行，手术过程是通过腹腔镜将胆囊切开一个小口，然后导入胆道镜，将胆囊内的石头取出体外，确保取出干净后再应用可以吸收的线将胆囊切口缝合紧密。留了一个重要器官的功能，是最大体现微创含义的标准。

b.经口胆囊超级微创保胆取石术

超级微创保胆取石目前治疗胆结石方法中新的疗法，是最先进的一种微创手术，借助高科技产品腹腔镜以及纤维胆道镜，经口胆囊超级微创手术（POC-GBS），开展经口胆胰管镜直视技术（SPYGLASS），手术过程经口进入，依次通过食管-胃-十二指肠-由十二指肠乳头进入胆总管再由胆总管进入胆囊，以人体自然腔道为手术入路进入胆囊，切除息肉再碎石取石；不开刀，不打洞，祛除胆囊病变的同时以最小创伤完整保留功能良好的胆囊。

胆囊充满型结石是比较常见的病症，已经体检查出，不要惊慌。充满型胆结石这种疾病我们在生活中主要的治疗方法有很多，所以患者可以根据病情的严重程度来选择治疗方法。