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近日,临沂市中心医院的ERCP团队在上海交通大学医学院附属瑞金医院教授王东的指导下,利用二代SpyGlass胆道子镜直视系统成功诊治一例胆道疾病患者,术中顺利,术后恢复良好。
患者老年男性,因“反复腹痛、黄疸”入院,患者既往行腹部CT检查提示胆总管管壁增厚并胆系扩张。在消化内科一病区先经ERCP进行了胆管支架置入保障胆道通畅,为进一步明确狭窄性质,进行了Spyglass直视下的胆道探查。在Spyglass直视下可见胆管中段狭窄,直径约4mm,黏膜表面不光滑,近肝门处见结节样隆起,狭窄处黏膜凹凸不平,可见粗大血管,直视下精准活检后,病理返回为慢性溃疡,局部上皮增生,成功为患者明确了诊断。术后患者腹痛、黄疸缓解,恢复正常生活。
据临沂市中心医院消化内科主任田峰介绍,胆胰管被医生称为“消化道的最后一块盲区”,因为胰腺、胆管被肝脏、十二指肠等器官“隐藏”起来,检查相当困难。Spyglass是一种超细的胆道内窥镜,这种新型胆道镜内暗藏玄机,能够通过可视化操作突破盲区。Spyglass能够像胃肠镜检查一样,将胆道内的疾病呈现给内镜医生。Spyglass拥有超细的活检钳,可以直视下对胆道病变进行活检,更加精准,结合内镜图片,对恶性病变诊断准确率更高。对于胆总管内巨大结石,多发结石等,可通过Spyglass进行激光碎石,微创下完成胆总管结石碎石术,避免患者手术的痛苦。
此次成功应用ERCP-Spyglass诊治一例胆道疾病患者,意味着医院迈入ERCP镜下检查与治疗的“精准”时代。消化内科团队成员将砥砺前行,为更多的胆胰腺疾病患者带来福音。
通讯员 胡爱艳 田峰
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快照生成时间:2023-10-20 23:45:02
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