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哪些药物的肾毒性较大
大多数药物进入人体后，需经过肾脏排泄，从而可能带来药物性肾损害。
其实，通过药监局审批、进入临床应用的正规药物，大部分的肾毒性都很小。
但是，我们也要留心几种肾毒性稍大的药物，慎用它们。
哪些药物的肾毒性较大？
1.最多见的肾毒性药物：解热镇痛药
解热镇痛药，包括布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、酮洛芬、萘普生、氨基比林、塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利等，可能引起
解热镇痛药的学名叫做非甾体类抗炎药，常作为感冒药、止痛药的主要成分。
肾友们在吃感冒药、止痛药的时候，注意看一下成分说明，
《美国肾脏学会临床期刊》发布过我国院士领衔的一项大型急性肾损害研究，结果显示，在我国，
2.最心机的肾毒性药物：拉唑
拉唑类药物，学名质子泵抑制剂（通过抑制氢离子也就是质子来抑制胃酸），是一类护胃药，包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等。
拉唑的肾毒性很隐蔽，心机叵测会误导人，不仅是其他科室的大夫，即使是肾科的大夫，也不一定对拉唑的肾毒性有充分的认识。
部分肾内科医生给肾友开激素药时，会习惯性地开上拉唑，预防胃溃疡。但是，没有任何权威医学指南支持这一做法，预防性地使用拉唑是没有必要的。
3.最知名的肾毒性药物：马兜铃酸
马兜铃酸是马兜铃属植物中的一种成分，关木通、广防己、天仙藤、青木香、细辛等马兜铃属植物都含有马兜铃酸。
这类草药名声响亮，因其具有较强的肾毒性，曾造成过大范围的
1993年，马兜铃酸作为一种减肥药的成分造成了肾衰竭，首次被比利时学者正式报道出来。
一经发现，法国、英国、西班牙、波兰、美国也迅速展开调查，相关的肾损害报道在专业医学期刊上接连发布。约十年时间，
4.最难避免的肾毒性药物：抗生素
抗生素终结了细菌感染对人类生存的威胁，可以说是人类历史上最重要的药物。
如今我们每个人的生命历程中几乎都会用到抗生素，而且
不过，肾病朋友可以避开肾毒性较大的抗生素，包括两类：
5.最无奈的肾毒性药物：造影剂
造影剂被广泛应用于静脉肾盂造影、血管造影、胆囊造影和增强计算机体层摄影等。
造影剂可因其高渗性直接损伤肾小管及肾缺血、肾小球滤过率下降，而发生急性肾功能衰竭。
但是有时候，造影剂是诊断一些疾病必须要用到的，冒着肾损害风险实属无奈。
对于有高危因素（肾功能不全、糖尿病或脱水的病人），应选用非离子性、低渗性造影剂；碘过敏的患者，应选用不含碘的造影剂（如碘普胺），尽量降低其肾毒性。
小结
另外，生活中一些常见的物质也有肾毒性：比如装修材料、油漆、美白化妆品、染发剂等等；以及一些食物，比如动物的肝、胆，杨桃，小龙虾等等，肾友应尽量将这些物质的暴露量降到最低。
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快照生成时间：2023-08-13 20:45:11
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