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问 更年期到底要不要管？
本文转自：文汇报 答 吴胜男
上海市第一妇婴保健院中西医结合科医生
据世界卫生组织估计，到2030年，全球将有12亿以上更年期妇女人口，我国的更年期女性超过2.1亿，约占总人口的1/6。从医学角度来说，更年期也叫围绝经期。围绝经期是指卵巢功能开始衰退直至绝经后一年的时期，也是机体功能走向老年的过渡时期。
更年期是一个自然的生理过程，很多人认为，既然是正常的就不需要治疗，不必要进行任何医疗干预，应该顺其自然、听天由命。其实，这种想法是错误的。
研究表明，约75%的围绝经期女性有各种不同的围绝经期症状。雌激素广泛作用于女性的各个组织器官：呵护血管，调节血脂成分，抑制动脉粥样硬化斑块的形成；扩张血管，保持血流稳定；保持皮肤弹性和血供；维持骨盆肌肉的弹性；促进骨骼形成、抑制骨骼破坏，以维持身高和身体的活力等。
早期干预可避免围绝经期综合征，还可减少远期症状的发生：
降低骨质疏松风险：正常情况下，我们体内的成骨和破骨处于一个动态平衡状态。雌激素可以促进成骨细胞活动而抑制破骨细胞活动。因此，雌激素的减少会导致破骨细胞活动增强，成骨细胞活动减弱，导致骨质流失，骨折发生概率增加。
比如，一位女性在绝经前身高165厘米，进入老年期后身高足足矮了5厘米，这就跟骨质丢失有关，称之为骨质疏松性压缩性骨折；绝经前，女性爬山、摔跤、挤地铁等很少会骨折，但绝经后发生骨折的概率将大大增加。
研究同时发现，女性骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的总和。更年期的雌激素补充有利于成骨细胞活动增强，破骨细胞活动减弱，从而使得骨折发生率大大降低。
降低心血管疾病风险：补充雌激素可以改善血管功能、血压、胰岛素抵抗等，从而降低心血管疾病以及2型糖尿病的风险。
更年期管理，不仅能缓解更年期症状，还能让我们“更”年轻，“更”健康。
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快照生成时间：2023-02-02 06:45:10
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