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胃癌腹膜转移,为什么一发现就是晚期?
胃癌发生腹膜转移,在当前来讲仍然是治疗胃癌的一个难点。胃癌的腹膜转移一旦发现,就是晚期,不管是初次诊断,还是手术后出现的转移,为什么一发现就是晚期呢?
因为胃癌腹膜转移,在转移初期很难诊断。胃癌的腹膜转移,一开始不会形成肿块,所以一般的增强CT、核磁共振等检查项目很难发现,就算PET-CT也几乎发现不了。随着胃癌的进展,慢慢地会出现腹水,但少量的腹也是很难发现转移。
当转移进一步发展,症状越来越明显时,诊断转移容易了,但是病情却很严重了,所以一旦发现转移,基本上就是晚期。
胃癌腹膜转移,还有手术根治的机会吗
不管什么途径造成的胃癌腹膜转移,绝大部分情况下,是失去了根治手术的机会。为什么呢?因为面对胃癌的腹膜转移,手术并不能完整全部地,剥离腹腔脏层和壁层腹膜。基本只能通过药物治疗,比如化疗、靶向、免疫疗法等等。
当然尽管绝大部分失去了根治手术的机会,但还是有一部分的腹膜转移患者,通过积极恰当科学的全身治疗后,比如化疗+靶向治疗、免疫治疗、灌注化疗后,再次检查显示胃癌腹膜转移消失,在这种情况下,可以有根治手术机会的,甚至还有治愈的机会。
不过绝大部分的腹膜转移患者,针对他们的的治疗方案,主要还是静脉化疗+灌注化疗。当然化疗的疗效,因为个体不同,会有很大的差异。
假如对化疗敏感,控制效果就会比较好,症状也会明显缓解,生存期也会得到延长,生活质量会得到改善。但是如果对化疗不敏感的,那控制效果就会比较差。
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快照生成时间:2023-06-10 12:45:07
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