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很多肾友都知道啊,透析的标准,一般是肌酐达到707umol/l,但是是不是肌酐达到或者超过707就一定需要透析呢? 不一定,为什么呢?比如说有些糖尿病的患者,有严重的水肿,心衰,高血压,肌酐三四百的时候,医生可能就建议你透析了,可是有的患者肌酐八九百甚至1000多,还不需要透析,透析和不透析什么时间点开始,我觉得严格死板规范的标准是没有,但是以下几点可以参考。
第一点就是水肿严重不严重,水肿严重了,说明体内水分积存的比较多,而且影响到你的生活状态,各个器官组织要有水肿的话,比如说消化道有水肿,消化就会不好,心脏要积水,就会气短、心衰,所以像这种情况下,那就需要通过透析把体内的水排出去,肌酐这个时候是参考值。
第二点高钾血症,那么大家都知道血钾在一个范围之内,对身体是一个非常重要的例子,可是血钾过高或者过低都会导致问题,尤其是高钾血症会导致心脏骤停,肌肉的麻痹瘫痪,这个后果就非常严重了,所以如果有频繁的高钾血症,那你也得早点开始透析。
第三点就是看血糖,那么血糖比较高的患者,尤其是糖尿病的患者,就容易出现糖尿病导致的大量蛋白尿,严重水肿,甚至乏力呀,嗜睡呀等等情况,这个时候呢,你控制不了病情,也得透析缓解。
最后一点就是看血压,血压高的患者,肾脏的压力也会更大,肾小球的压力大,那肾功能也容易坏呀,而且血压高不仅是导致肾脏问题。还导致脑缺血、心脏缺血,所以如果血压非常高,也需要透析的,因此肌酐达到707是我们一般考量开始透析的指标,但可不是唯一的指标,透不透析要根据患者的自身状况、各项指标综合评估进行判断。
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快照生成时间:2023-06-30 12:45:14
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