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饮食贯穿于肾病整个治疗期,不合理的饮食可造成营养不良,加快肾病恶化速度;科学合理饮食能让身体获得足够营养,推迟病情发展。该如何饮食困扰着众多肾病患者,不要慌,需根据病情指标来调整饮食,获取营养的同时又能兼顾病情稳定。
肾病患者该如何饮食?
1、体重指标或血脂值
不少肾病患者伴有高脂血症,即总胆固醇、甘油三酯分别大于5.72毫摩尔、大于1.7毫摩尔。同时还需关注体重指数,看体重指数是否大于25。高脂血症、体重超标跟肾病紧密相关,尤其是肾小球病变、肾病综合征,所以肾病患者应严格控制胆固醇摄入。动物内脏、各种肥肉、浓肉汤等通通都要远离,每天胆固醇摄入量不能超过300毫克。
2、血尿酸指标
肾病患者应动态检测血尿酸,成年女性血尿酸值大于等于380微摩尔、男性大于等于420微摩尔,被判断为高尿酸血症。根据血尿酸检测值,了解有没有痛风病史来调整饮食。慢性肾功能不全及尿酸性肾病跟高尿酸血症和痛风息息相关,因此需严格控制嘌呤摄入,每日摄入量不能超过300毫克,尤其是动物内脏、贝壳类海鲜、长时间熬煮的肉汤等,同时不能喝含酒精以及果糖的饮料。
3、血糖值
若肾病患者空腹血糖大于6.1毫摩尔,或是饭后两小时血糖大于7.8毫摩尔,特别是糖尿病肾病、服用糖皮质激素的患者、慢性肾病伴有糖尿病者,还需积极调整饮食,严格控制碳水化合物和甜食摄入,拒绝喝各种饮料,远离高糖分水果;同时应少吃主食,尤其是白米白面制作的食物,不妨以薯类、粗粮来替代。
4、血钾值
正常情况下血钾水平在3.5~5.5毫摩尔之间,血钾小于3.5毫摩尔判断为低钾血症,跟长时间服用糖皮质激素、利尿剂有关,此类患者应适当增加钾摄入;血钾大于5.5毫摩尔判断为高钾血症,常见于慢性肾功能不全、急性肾损伤和肾衰竭,此类患者应严格控制钾摄入。
5、血压值
肾病患者血压大于140/90毫汞柱,被判断为高血压,通过血压值来评估每天的吃盐量。若出现高血压或有高血压病史,那么每日食盐摄入量应控制在3~5克以内。
6、血肌酐或肾小球滤过率
成年女性和男性血肌酐分别大于97微摩尔、115微摩尔,说明血肌酐升高。如果是慢性肾功能不全,还需检测肾小球滤过滤。若血肌酐升高或肾小球滤过率每分钟小于60毫升,那么应减少蛋白质摄入量。
温馨提示
肾病患者还需关注自身对哪些食物过敏,需去医院做过敏原检测。有些过敏性紫癜性肾炎患者并不了解自己对哪种食物过敏,应回忆最近是否出现新的食物,以后就应该远离。提醒,肾病患者不能盲目忌口,以免造成营养不良,反而让病情恶化。
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快照生成时间:2022-12-31 22:45:07
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