眼镜不合适，竟会影响近视手术效果？

戴眼镜的你是否想过做近视手术？

做近视手术前，做过哪些了解和准备呢？

自己戴的眼镜是否合适呢？

近视眼镜过矫的危害

既然要做近视手术了，为什么还要关心自己戴的眼镜是否合适呢？

正常情况下，近视多少度就应该配戴多少度的眼镜，就是所谓的足矫，既不欠矫也不过矫，在平常的生活中眼镜配戴的度数不足不在少数，但也有人自己去随意去配的眼镜没有去正规的机构验配，造成配戴的眼镜明显过矫，即配的眼镜度数比实际眼睛的度数高了。

近视是最常见的屈光不正。近年来,随着电脑等视频终端的普及,人眼视觉负荷不断加重,近视眼的发病率呈逐年上升趋势,配戴框架眼镜是最常用、最经济及最便捷的矫正近视眼的方法,而近视眼配镜过矫伴随的调节异常也已成为困扰患者的常见问题。

近视眼配镜过矫,是指实际矫正近视眼的屈光 度超过使用睫状肌麻痹剂散瞳验光确定需要矫正近视眼屈光度的状态。因人眼的屈光状态与调节关系密切,近视眼配镜过矫伴随的调节异常会引起患眼的不适感。

近视眼配镜过矫会引起躯体及感觉异常,如头疼、头晕、眼胀、流泪、干涩、异物感、视物模糊和复视等,并且可能引起眼压升高,甚至促进近视眼进展。近视眼配镜过矫伴随的眼部不适感大多是因为人眼调节功能异常引起。调节功能是人眼维持清晰视觉的重要功能, 是人眼通过睫状肌的收缩、晶状体悬韧带及晶状体囊膜的放松改变屈光状态,使来自不同距离光源的光线准确聚焦于视网膜的能力。人眼的调节作用还与双眼视轴夹角缩窄、瞳孔缩小同时发生,该联动过程被称为视近反射。

眼镜过矫，个性化手术解难题

小轩打算明年参军，因视力不达标，想通过近视手术来提高裸眼视力，遂来到龙主任门诊就诊。通过详细的检查发现，小轩左眼近视三百度，而眼镜的度数竟然达到了六百度，眼镜明显的过矫，戴眼镜的视力也没有达到最好。龙主任建议小轩先配戴一段时间合适度数的眼镜后再行近视手术会有利于术后早期的恢复，但因参军需要，时间比较紧张，所以小轩决定直接行近视手术。龙主任根据小轩的眼部情况，建议小轩行个性化全激光手术。经过龙主任的个性化设计，术后远近视力很快就得到了恢复。

术前电脑验光和散瞳验光

视近反射三个联动因素任意一个受到干扰都容易使人眼产生视疲劳的症状。近视眼配镜过矫相关的视疲劳可能由睫状肌、瞳孔括约肌及内直肌过度紧张引起。患者容易出现眼球疼痛、前额胀痛及视物模糊等症状,严重时伴有恶心或呕吐。近视眼配镜过矫容易伴发调节不足,调节需求的异常增加可导致并加重调节不足,而调节不足与近视眼进展存在关联。调节不足的患者在看近时,光线聚焦于视网膜后,视网膜上模糊的物像可能会诱导眼轴增长导致近视眼的发生。近视眼配镜过矫还可能引起共同性内斜视。

不管近视手术术前配戴的眼镜是过矫还是欠矫，都会造成视功能的异常，对近视手术术后恢复也造成了影响，加重术后早期视疲劳、视近不适的症状，亦会影响术后视力的恢复。因此，建议在时间允许的前提下能配戴合适度数的眼镜一段时间后再行近视手术，对于术后的恢复更有利。