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术前禁食与麻醉相关
本文转自：沈阳晚报
病人家属，请来一下 9
术前禁食与麻醉相关
王兴/著
上海译文出版社
明日看点：
化疗吃不下东西怎么办
在病人入睡和苏醒的时候，都会出现意识和行动不协调的状态。简单地说，就是要么意识醒了，但是肌肉还没有力量；要么肌肉开始随意活动了，但是意识还不能够控制肌肉。无论出现哪一种，都可能会带来麻烦。
最可怕的事情就是病人开始出现呕吐反应，但是自己又不会关闭声门（气道的入口），这个时候食物就会从食管被呕吐出来，然后立马就从隔壁的声门进入气道里。正常人如果碰到气管呛进了东西会咳嗽，但是麻醉的人不会咳嗽了，所以食物以及强酸的胃液就积存在肺里，会造成气管和肺泡严重腐蚀，导致严重的肺部炎症和肺部感染，这是很要命的。
因此，我们希望病人手术前禁食，就是担心食物反流，毕竟胃里没有食物，就吐不出来东西了，那么手术的“起飞”和“降落”都会安全得多。
术前严禁喝酒，不要进补
手术当天最好不要吃任何补品，就算要吃，等手术后再蜻蜓点水地去吃就好，手术前最不缺的就是这些成分不明确的产品。除此之外，很多中药对肝肾的负担很大，因此，在手术前服用中药，可能会影响麻醉药物的代谢。这就和手术前不让病人喝酒是一个道理。
我遇到过在做手术的过程当中，本来已经麻醉好的病人总是对疼痛反应很敏感，刀一划就动一下。小麻醉师很紧张地和我说：“老师，真是抱歉，我马上给药。奇怪，明明药已经给得很足了。”我问了下旁边的医生，这个人是不是天天喝酒？医生肯定地点了点头。
长期喝酒的人，肝脏代谢麻醉药物的能力非常强，所以药物刚进去很快就被代谢干净了，也就是说麻醉药物对这类病人作用会弱一些。中药则是有可能会抢占肝脏的代谢能力，让肝脏只有一部分去代谢麻醉药物，这样就会导致麻醉药物代谢的时间延长，病人在手术结束后本该苏醒的时候迟迟不醒，或者醒来之后意识和肌肉力量仍恢复不达标。
我不反对大家吃中药，但是手术前还是简单一点吧。
在化疗的过程当中，无论是因为食管的梗阻、消化不良导致的腹胀，还是单纯由于化疗所造成的厌食和呕吐，都会造成病人进食困难。
在人不想“吃”东西的时候，往往喜欢用“喝”东西来替代，这个时候咸口的清淡食物，或者色泽鲜美的液体食物就成了首选，如挂面、粥、水果泥等。但是病人家属有时候忙于工作，又没有大厨的技艺，怎么才能让病人在胃口不济的时候也能美美地吃好呢？
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