她减重10公斤，却得了脂肪肝

本文转自：温州日报

她减重10公斤，却得了脂肪肝

谁说瘦人与脂肪肝“绝缘”

本报记者 胡宁 在不少人的观念里，胖人才会得脂肪肝。其实，瘦人也不是脂肪肝的“绝缘体”，甚至还有减肥减成瘦子后中招的。医生提醒，过度节食减肥、快速减肥对肝脏的损伤很大。减肥还需科学进行。另外，无论胖瘦都可能得脂肪肝，应定期体检，尽早干预。 节食减肥减出脂肪肝 前段时间，市中医院感染肝病科主任、主任中医师朱小区接诊了一名患者王女士。 王女士今年35岁，她刚走进诊间，朱小区就发现她脸色有点黄，看起来一副营养不良的样子，整个人也显得没精打采。王女士有气无力地告诉朱小区，自己一直在减肥，减了三个月，体重从原来的67公斤降到了57公斤，她身高170厘米，这样的减肥效果她还是挺满意的。就是减肥之后，总感觉状态不好，有时候不太想吃东西。王女士说，在减肥期间，她出现了头晕、心慌以及饥饿感，最后还是靠着强大的意志撑了下来。王女士去其他科室做了一些检查，也没查出什么问题。后来一个朋友说她脸色黄，要不看看是不是肝的问题，她这才过来。 经过相关检查，王女士被确诊为脂肪肝。朱小区告诉她，不舒服正是脂肪肝引起的。随后为其开了一些中药，并叮嘱她平时要多运动，饮食上要减少糖类与脂肪的摄入。对于王女士提出的“为什么减肥会减出脂肪肝？”朱小区解释说，长期节食减肥，日常活动的支撑便会缺少足够的葡萄糖、脂肪等能量来源，这个时候，就会消耗体内的脂肪和蛋白质。而这些脂肪、蛋白质都是通过肝脏转化为热量的。于是，大量脂肪酸进入肝脏，加上体内又缺少脂肪代谢时必要的酶类和维生素，使脂肪在肝脏过多蓄积，从而诱发脂肪肝。 脂肪肝并非胖人的“专利” 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。流行病学数据发现，我国脂肪肝的患病率已经超过了乙肝，达到30%左右。 朱小区介绍，正常人的肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，重量约为肝重量的3%—5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。而根据脂肪变性在肝脏累及的范围，又可分为轻、中、重三型。 “轻、中型脂肪肝无明显症状，重型则病情凶猛。一般来说，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗是可以恢复正常的。”朱小区说，不少人觉得只有肥胖的人才会得脂肪肝，事实上，脂肪肝是不分体型胖瘦的，只能说肥胖的人患病风险更高。除了过度节食减肥，遗传因素、营养不良等也是瘦人脂肪肝的主要致病因素。 朱小区说，长期随访研究显示，瘦人脂肪性肝病患者与非瘦型脂肪性肝病患者的肝硬化、糖尿病、心血管疾病以及肝内外恶性肿瘤的发病率和全因死亡率相似。不仅如此，瘦人脂肪肝患者血总胆固醇水平几乎与非瘦型相同，并且低密度脂蛋白胆固醇平均水平更高，而低密度脂蛋白胆固醇升高与动脉粥样硬化、心脑血管疾病密切相关。可见，瘦人脂肪肝的危害并不小，也应给予足够重视。目前，对于治疗脂肪肝的多种药物仍在临床试验中，而改变不健康的生活方式是治疗的基石。