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骨折后很长时间还疼，吸烟对骨折愈合的影响有多大？分析下
吸烟有害健康，容易患上肺病和心脏病，但很多患者可能不了解的是，吸烟对于骨折的愈合也有影响。有一位患者手指骨折，他的烟瘾很大，医生多次嘱咐不能吸烟，但患者依然偷偷地吸烟，手指渐渐的发白，说明血运不行了，最后发黑坏死，不得不截掉了整根手指。
虽然这个例子比较特殊，但已经有多项研究证明，吸烟对骨折愈合的影响不小，在手腕骨折患者中，吸烟可能造成不愈合的风险增加四倍，在腿部骨折的患者中，吸烟的人比不吸烟的要多花超过一半的恢复时间，除此之外，还可能造成某些骨科手术失败，例如脊柱融合术。
骨折愈合的正常过程
大部分骨折都会在三个月左右愈合，先出现血肿和炎症反应，死亡的细胞会被清除。再往后进入修复阶段，骨折的地方出现骨骼和纤维组织的新细胞，形成被称作骨痂的橡胶状组织。接下来骨痂越来越硬，硬度可能超过正常的骨头，一般三个月左右骨折部位已经比较坚固的长在一起，关节或者肢体的功能也基本已经恢复。这时候叫临床愈合，患者可以正常活动。但完全康复需要一年左右，骨痂被新骨代替，这叫做骨性愈合。
尼古丁的危害
尼古丁是香烟的主要成分，它会造成血管收缩，也就是吸烟后血管会变细，可使血管收缩至正常直径的25%，骨折端的血流因此减少。受伤部位的氧气和钙等营养要通过血液输送，血管变细了愈合速度也就慢了，还可能延长疼痛的时间。严重的话还可使血小板形成凝块，造成血管堵塞，除此之外，尼古丁还会引起血压升高刺激肾上腺素分泌，增加了心脏病发作的风险。
一氧化碳的危害
尼古丁并不是烟草的唯一危害。香烟中还含有一氧化碳和焦油等其他有毒物质。一氧化碳进入到血液中，进入红细胞并与血红蛋白结合，会影响大脑心脏以及受伤组织的氧气量，从而导致骨折愈合缓慢。
抽电子烟呢?
电子烟对骨折愈合的影响程度目前还没有定论，但大多数电子烟也含有尼古丁，也会减慢愈合速度，最新研究发现电子烟和慢性肺病和哮喘有关，电子烟中的尼古丁也会影响青少年的大脑发育。电子烟的优点在于不含有香烟中的一氧化碳和焦油，但并不代表所有的电子烟。
吸烟会增加并发症的风险
吸烟不仅会延迟骨骼愈合，还会增加康复过程中并发症的风险。并发症包括长期的疼痛和骨不连的风险。除此之外还可能削弱新骨的硬度，即使骨折愈合了，由于骨头太软还是容易再次骨折。
骨折后更快地愈合
骨折后可以通过以下几点来加快愈合速度：
戒烟，有吸烟习惯的人，根据医生要求的时间完全戒烟，一般要在三个月以上。
改善饮食，多吃富含维生素C、维生素D和钙的食物。
锻炼，在医生的指导下，进行康复锻炼，可促进血液流向骨折的部位。
医学科普，仅供参考。
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快照生成时间：2023-07-24 15:45:21
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