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胆结石是什么原因导致的？你真的清楚吗？不妨了解下
胆结石形成的原因有很多种，想必大家在搜索引擎上一搜很多，今天我就简化给大家讲一下：胆结石的主要有哪些成分，胆固醇结石为什么好发现胆囊？形成胆固醇结石有哪些因素？得胆囊结石怎么处理等4个要点。
1.胆结石的主要有哪些成分？
胆囊结石大多为胆固醇结石，胆固醇含量大于60%。另外，还含有一定量的胆色素钙。黑色与棕色胆色素结石以胆红素钙为主要成分，前者大多为合成的高分子物质，他们含一定量的糖蛋白。胆色素结石大多位于胆管内，与胆道梗阻、感染导致的胆红素钙沉积有关。
2.胆固醇结石为什么好发现在胆囊？
胆囊是用来储存和浓缩胆汁的，胆囊内胆汁胆固醇浓度相对比较高，较易析出结晶体。胆汁胆固醇主要是由“微胶粒”（micelles）所携带为依据。在胆囊收缩时，总会有部分胆汁残留。在残留的胆汁胆固醇浓度更高，更易形成胆固醇结晶。在加上胆囊分泌的一些糖蛋白，会进一步促进胆固醇晶体形成，所以胆固醇结石好发与胆囊。
3.形成胆固醇结石有哪些因素？
胆囊内胆固醇结石的形成必须具备3个条件：a.胆汁胆固醇过饱和，b.胆汁中胆固醇的成核过程异常；c.胆囊功能异常。
胆固醇在胆汁中以混合微胶粒和囊泡两种形成存在。混合微胶粒由胆固醇、卵磷脂和胆汁酸构成。囊泡由胆固醇和卵磷脂组成，比微胶粒大10-20倍。囊泡溶解胆固醇的能力也比微胶粒大。胆盐浓度较低时，胆固醇主要以囊泡形式溶解；胆盐浓度增加时，胆固醇以微胶粒形式溶解。
胆汁胆固醇成分增高或胆汁中胆盐或卵磷脂成分减少引起三者比例失调，胆固醇从微胶粒中析出，或者使囊泡聚集、增大，析出胆固醇单结晶成核，进而形成胆固醇结石。
另外，胆囊收缩力减弱，胆汁黏度增高造成胆汁淤带，胆固醇结晶能在胆囊中滞留足够长的时间也与胆囊结石的形成密切相关。
4.得了胆结石要怎么办？
首先要看有没有症状，如果有症状，需要给予积极的药物控制症状，如果在积极治疗的情况下症状仍然反复，或者口服药物无效，如右上腹闷痛、胀痛、绞痛等等症状，则需要考虑进一步的手术干预。
如果胆结石没有任何的症状，可以先进行饮食调控，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，三餐定时、定量，每餐不要吃太饱，然后定期随访、复查肝胆彩超，用于评估胆结石的大小，及其胆囊炎的严重程度。
如果结石的数量多、直径大或者合并瓷化胆囊、胆囊壁钙化、合并胆囊息肉>1cm、胆囊壁增厚>3mm，以上这些情况患者虽然没有症状，也建议要手术治疗，因为这一类的结石容易引起将来严重的后果，甚至小概率癌变的风险。
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快照生成时间：2023-07-06 00:45:04
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