幼儿胃病莫忽视

胃肠炎是儿童常见的疾病之一，发病率约占儿童内科疾病的20%。儿童胃肠炎在临床上常见的症状有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等，少数可出现发热、乏力症状。幼儿会因胃肠不适而哭闹，饮食减少或拒食，如能早期发现幼儿胃肠炎的症状，及早治疗，可以避免发展为严重的疾病。不少家长往往由于不能及时发现孩子的不适，延误了治疗，导致病情加重。

一、什么是幼儿胃病

幼儿胃病是指发生于幼儿时期的各种原因引起的胃肠道疾病，包括慢性胃炎、功能性消化不良、急性胃肠炎等。幼儿胃病发病率高，尤以婴幼儿发病率最高。近年来，儿童胃病的发病率呈上升趋势，年龄多在10岁以下，其中十二指肠溃疡占80%~90%，慢性胃炎占60%~80%。

幼儿胃病通常伴随着一系列的症状，如食欲下降、厌食、恶心、呕吐等，主要表现为上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸等。这些症状通常与消化不良的症状相似，不易引起家长的重视。但随着病情的进展，上腹部不适的症状会越来越明显，甚至出现腹痛、腹胀等情况。如不及时治疗，可发展为胃溃疡、胃炎、胃癌等。另外，由于幼儿胃肠道功能尚未健全，容易受各种因素的影响而引起消化不良等胃肠疾病。因此，家长要重视孩子的胃肠健康，经常带孩子去医院进行体检。

二、幼儿胃病危险因素

(一)精神紧张、生活不规律、饮食不节、滥用药物等，都是导致胃肠道疾病的重要因素。

(二)长期服用对胃黏膜有刺激作用的药物，如阿司匹林、消炎痛等。

(三)生活环境恶劣，气候变化大，季节交替时发病增多。

(四)胃肠道局部防御功能降低，如胃手术后、胃穿孔、急性肠炎等。

(五)饮食不卫生，如暴饮暴食、进食过冷或过热食物等。

(六)喂养不当，如饮食过多或过少，进食太快或太急等。

(七)幼儿肥胖也是胃肠道疾病的危险因素。研究发现，肥胖儿童在饮食习惯、结构和生活方式方面与普通儿童存在差异性。儿童肥胖会导致胃肠道功能发生改变，长期如此会导致胃肠道消化功能下降，还可能导致儿童的情绪和行为异常。

三、临床表现

(一)胃肠型胃肠炎：常发生于夏季，发病多突然，大多无明显诱因。起病多较急，早期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。随着病情的发展，出现不同程度的脱水及酸中毒。患儿精神萎靡或烦躁不安，面色苍白或呈灰黄、灰黑等，皮肤黏膜干燥、无汗。

(二)急性胃肠炎：起病急，一般为自限性疾病。起病时可有发热、乏力、头痛和全身酸痛等症状。

(三)慢性胃肠炎：起病缓慢，常反复发作。患儿常感乏力、精神不振、食欲不振及面色苍白等。

(四)其他类型胃肠炎：如病毒性胃肠炎、细菌性胃肠炎以及一些特殊类型的胃肠炎，如寄生虫性胃肠炎等，临床表现有完全不同的特点。

四、何时就医

胃肠炎可发生于任何年龄的儿童，但最常见的发病年龄为1~5岁，6岁以下的儿童发病率最高。通常急性胃肠炎1~2天即可治愈，但严重的腹泻和脱水可能导致死亡。

如果孩子出现以下情况时，家长应及时带孩子就医：

(一)呕吐物带血或黄色或绿色胆汁，则可能发生胃肠道出血。由于胃肠黏膜受损后，形成的小溃疡若不能及时修复，容易发生出血。因此，一旦发现幼儿出现呕血或便血，应立即送往医院救治。

(二)幼儿精神状态不佳，出现哭闹不安、拒食或呕吐等症状。这些症状可能是因为食物或药物引起的胃肠功能紊乱。如果幼儿精神萎靡、哭闹不安，并伴有呕吐等症状，应及时到医院就诊。

(三)幼儿体温一旦超过38.5℃，必须保持警惕。特别是当幼儿同时出现呼吸明显加快甚至意识模糊等严重症状时，这往往意味着病情可能已经恶化。为了孩子的健康和安全，家长应立即将孩子送往医院，确保孩子能够得到及时有效的治疗。

五、预防方法

(一)注意饮食卫生。做到饭前便后洗手，生食和熟食的炊具分开使用，不要吃腐败变质的食物，不吃生、半生的水产品。避免交叉感染，不吃生冷食物。

(二)尽量减少在外就餐，避免病从口入。

(三)不要让幼儿喝生水、吃生冷食物、吃不卫生的食物等。

(四)注意环境卫生，加强粪便和垃圾的管理，防止苍蝇、蟑螂等害虫滋生。

(五)加强锻炼，提高幼儿免疫力。

(六)定期体检。平时注意观察幼儿的身体状况，一旦发现幼儿有不舒服的症状应及时就医。

(七)家长要密切关注幼儿的身体状况，一旦发现异常应立即就诊，并告知医生情况。

肖何女 广西百色市德保县东凌镇中心卫生院