尿酸高肾结石和骨质疏松，如何补钙又不加重结石病？

随着人们的生活水平提高，饮食上摄入的种类也越来越多，导致出现脂肪过剩的机率也越来越高。人体只在摄入与消耗平衡的状态下，才能够正常运转，若超量食用营养元素较高的食物，那么就会给身体带来沉重的代谢负担，若机体未能将剩余的营养物质消耗完全，就会囤积在内脏、肌肉、关节缝隙中，导致患上肥胖、痛风、肾结石等代谢类疾病。

★尿酸高肾结石引起的吗？

肾脏和肝脏是保证人体代谢正常循环的主要器官，其主要工作是将对机体无用的代谢产物通过排尿、排便的方式排泄出体外。若肝脏失活，就会导致代谢运转速度变慢，若肾脏功能失常，就会导致钠潴留，让尿酸盐沉积在肾脏中，当这些晶状体的尿酸盐累计到一定程度，就会产生肾结石。

尿酸实际上是血液中的酸性物质，属于微溶性食物，不能溶解于水分，在血液中溶解的速度也比较慢，尿酸盐随着血液流动可抵达身体各处，当尿酸盐发生溶解反应时，可维持血压水平和多种生理功能，多余的尿酸盐以尿液的方式排出体外，部分少量的尿酸盐可在肠道中溶解后以粪便的方式道谢排出。

在正常情况下，体内每天会产生1200-1600mg的尿酸盐，若长期大量食用高蛋白食物，如牛肉、羊肉、狗肉、海鲜、碳酸饮料、啤酒等，都会增加患上尿酸的机率。当机体尿酸代谢失常时（男性尿酸值＞420μmol/L，女性尿酸值＞360μmol/L），就会让血液浓度上升，析出尿酸盐结晶体，在血液中呈游离状态，可自由沉积在关节缝隙处，刺激关节组织发生炎症反应，增加痛感，当游离尿酸盐经过肾脏重吸收后，又会沉积在肾脏处，形成尿酸结石，这就是尿酸升高而形成肾结石的发作原理。

尿酸升高会诱发肾结石与尿结石，因此，为了避免尿酸盐沉积在肾脏处，减少重吸收，那么平时就需要多喝水让血液中的游离状态的尿酸盐或者已经沉积在关节缝隙中的尿酸盐得到推动，以促进机体代谢循环，增加排酸量。正常人的饮食范围在1800-2000ml左右，而患有高尿酸症的人群应提高饮水量至2000-2200ml左右，但若肾脏功能不全的患者，应适当减少饮食量，避免增加肾脏负担，另外，在饮食中可多食用利尿食物，如绿豆、红豆、赤小豆、冬瓜、雪梨等食物。

★尿酸高与骨质疏松有什么联系？

骨密度与骨组织的结构被破坏后，就会增加骨骼脆性而导致骨质疏松。该症状可增加骨折的机率，给人体健康带来的危害较大。通常，决定骨密度的细胞为骨细胞、破骨细胞，而随着年龄的增长，钙物质流失的速度会变得更快，另外性别、种族、饮食、激素水平、维生素D缺乏等因素均有可能导致骨质疏松。

而痛风是由于机体内代谢嘌呤的功能失常，为尿酸合成提供了便利条件，同时也阻碍了代谢产物的排出速度，因此就会导致血尿酸浓度增加，尿酸盐以单水尿酸钠微小结晶体的形式沉积在软组织、关节等易发生炎症的空隙部位。

因此，若骨质密度较大时，骨关节处的缝隙也会张开，这就便于尿酸盐沉积于此，诱发高尿酸症，而骨质疏松多发于中老年人群体，另外青年人群由于饮酒、碳酸饮料摄入量过高也会导致骨质疏松，因此，很多时候，高尿酸症与骨质疏松常常合并出现，危害患者身体健康。

★如何补钙又不加重结石病？

●控制摄入量

结石的主要成分为钙物质，占总体比例的90％，若摄入钙过度，的确会引起尿结石和肾结石，因此每日补钙量应控制在1-1.5g为宜，既能够预防骨质疏松，同时还不会增加结石反应，若超量摄入，就会导致钙质未被完全吸收，而导致沉积与肾脏中，增加患上结石的机率。

初期添加钙摄入时，应选择饮食性钙物质，多吃蛋白类食物，如牛奶、鸡蛋、豆类，再增加鱼肉摄入量即可，保证钙源食物有一个拳头左右的大小即为一天需要摄入的钙含量。另外在补钙的同时还应增加磷的摄入，更让钙物质更好的被吸收，钙磷比为3:2即可，还可以添加维生素D的补充，多晒太阳也有利于钙物质的吸收同时刺激骨骼生长，降低骨质疏松的发病率。若饮食中缺乏钙摄入，可酌情添加膳食钙片，也可选择复合维生素，共同改善机体健康。

●避免摄入动物蛋白、糖和脂肪

结石中大量酸性物质为草酸和尿酸，这些酸性晶体可在尿液中被溶解，溶解饱和度上升时就会沉积形成沉积结石，而食物中的高蛋白、高糖、高脂肪均会导致这两种酸性物质的增加，同时还会阻碍钙吸收，不仅易导致代谢失常同时也会让骨密度下降。因此，应平衡蛋白质、糖分、脂肪的摄入量。

●避免服用大量的维生素c

维生素C中富含大量的草酸，会导致机体内的草酸浓度增加，因此，在补钙的同时应避开服用该元素，以降低患上结石的机率。另外，钙片最好选择随餐服用或者餐后服用，因为在肠道活跃时，能够抑制草酸生成，而更利于钙片的吸收。

●多喝水

代谢过程离不开水分，多补水能够促进尿液增加，让体内的酸性结晶废物得以代谢排出，可预防结石的形成。同时，水分能够促进肠胃蠕动，增强代谢功能，让残留在机体内的草酸、尿酸随粪便排出体外。

结石患者并不是不能补钙，而是应该合理补钙，若缺少钙元素，就会导致骨质疏松，因此造成恶性循环，对身体健康造成极大伤害。只要在补钙过程中合理摄入即可。应注意的是，若当日饮食性钙物质摄入达标后，就无需再服用膳食钙片了，避免钙摄入超标。