七制香附丸

本文转自：中国中医药报

七制香附丸

舒肝理气 养血调经

□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

提起七制香附丸，许多人特别是女性朋友们都不陌生，因为该药在调理月经病方面很是拿手，又是老牌名药。该药的命名依据其特异的炮制方法，即将主药香附配用不同的药物，经过七种炮制法，最后为末糊丸而成。那么，这款药的组方有何奥秘？功效如何？下面一起来了解。

组成与功效

七制香附丸见于宋代杨士瀛所著《仁斋直指方论》。原方用香附二两，分别配当归酒浸，配莪术童便浸，配牡丹皮、艾叶米泔浸，配乌药米泔浸，配川芎、延胡水浸，配三棱、柴胡泔浸，配红花、乌梅盐水浸，然后晒干为末，入药汁打糊为丸如梧桐子大。后来，明代《医方集略》《医学入门》，清代《集验良方》《目经大成》《验方新编》等书均载“七制香附丸”，药物有差异，但炮制法雷同。至凌奂所著《饲鹤亭集方》，将炮制法简化，选用制香附七两，生地、熟地、归身、白芍、益母草各四两，党参一两，茯苓、冬术、萸肉、阿胶、蕲艾、枣仁各二两，川芎三两，天冬二两九钱，黄芩二两五钱，元胡、砂仁各一两五钱，炙草九钱，神曲糊为丸，用来“治妇人一切月事不调，参前落后，赤白带下，气血凝滞，腹痛胁胀，胎产诸症”。再后，1962年9月出版的《全国中药成药处方集》收集了天津、杭州、重庆等九地区共12首“七制香附丸”，其成分、制法、主治大同小异。

现行中成药七制香附丸采用《饲鹤亭集方》药物，也采纳了《全国中药成药处方集》“天津方”在炮制时加入的生艾叶、小茴香、大米（粳米代），形成了醋香附、地黄、茯苓、当归、熟地黄、川芎、炒白术、白芍、益母草、艾叶（炭）、黄芩、酒萸肉、天冬、阿胶、炒酸枣仁、砂仁、醋延胡索、艾叶、粳米、盐小茴香、人参、甘草共22味药的配方，辅料为黄酒。本药有舒肝理气、养血调经之功，用于治疗气滞血虚所致的痛经、月经量少、闭经证，症见胸胁胀痛、经行量少、行经小腹胀痛、经前双乳胀痛、经水数月不行、舌质淡暗或有瘀点、脉沉细（弱）弦。现代也用于功能性月经不调、子宫肌瘤等见上述证候者，对跌打损伤、胃痛、头痛等属气滞血虚者也有效果，男女均可使用。

方中香附疏肝解郁、行气散结、调经止痛，《本草纲目》载其治“妇人崩漏带下，月经不调，胎前产后百病”“乃气病之总司，女科之主帅也”，故为君药。当归补血活血，调经止痛；熟地黄、阿胶益精补血，白芍养血柔肝，缓急止痛；益母草、延胡索、川芎活血祛瘀，行气止痛；艾叶炭、艾叶温经散寒，调经止痛，共为臣药。茯苓、白术、人参、粳米健脾益气以补气生血，砂仁、小茴香温中行气；地黄、天冬养阴凉血，酒萸肉益精补肝肾，黄芩清热燥湿止带，酸枣仁养血宁心安神，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。全方药显庞杂，但思路清晰，围绕肝脾肾与气血进行调理，使气机畅达，血海充盈，诸症消解。

服法及禁忌

本药为黄棕色至棕色的水丸，味咸、苦。每袋装6克，口服一次1袋，一日2次。

服药期间，忌食生冷食物，不宜与感冒药同时服用，不宜与藜芦、五灵脂、皂荚及其制剂同服，也不宜喝茶和吃萝卜。月经错后或闭经，服药前应先排除早孕。青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用。服药一个月经周期症状无减轻，或合并有其他妇科疾病，应去医院就诊。