脑血栓患者的护理方法

本文转自：贵港日报

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的形成分附着在动脉的内膜形成血栓，称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现，多发于50岁以后。

脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种，多见于中老年人，无明显性别差异，是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成最常见的病因是脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液黏稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内，但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。

患者发病前曾有肢体发麻，运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病，患肢活动无力或不能活动，说话含糊不清或失语，喝水发呛。多数患者意识消失或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹，眼球震颤，肌张力和腹反射减弱或增强。脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。脑血栓发生的部位不一样，症状也不一样。

脑血栓这种脑血管系统疾病的发生，主要是患者血液中的栓子随着血液的流动进入到脑部的血管，导致脑血管阻塞，使得患者因为脑组织发生缺血性坏死而出现一系列的临床症状。脑血栓患者病情的严重程度，主要是由栓子所堵塞的脑组织的部位来决定的，如果栓子堵住的只是相对比较小的血管或者是不那么重要的部位，那么患者一般不会有生命危险。但是，如果栓子堵塞了脑部的大血管，导致脑组织出现大面积的缺血性坏死，那么患者受到死亡威胁的概率极高。

脑血栓患者要争取在疾病发生的早期阶段及时采取科学的治疗手段来尽可能恢复脑部的血液循环。但是该疾病的治疗不是一朝一夕的事情，因此，脑血栓患者需要通过以下的方式来做好护理工作：

1.做好心理的护理工作

由于脑血栓具有病情发展快以及恢复时间长的特征，而患者会因为脑血栓所带来的口角歪斜、偏瘫以及失语等症状而产生极重的心理负担，会出现低落、焦虑、厌倦以及悲观失望等多种负面的情绪，而这些不良情绪的产生可能会加重病情。因此，照护脑血栓患者的护理人员一定要和患者进行充分的沟通和交流，帮助脑血栓患者及时消除并远离各种负面的情绪，树立战胜疾病的信心、耐心以及恒心。

2.合理膳食

脑血栓患者在康复期阶段，一定要遵循低盐、低脂肪以及高维生素的饮食原则。多食用新鲜的蔬菜和水果，远离烟酒以及各种不健康的饮食。另外，还要注意及时纠正暴饮暴食这种不健康的饮食行为习惯。合理膳食不仅可以帮助脑血栓患者及时补充身体所需要的各种营养物质，还可以促进体内的血液循环，保障血管的通畅。

3.适度运动

虽然脑血栓的发病，会导致患者的行为活动受到限制，但是患者及患者的家属要尽可能在可接受的范围之内进行适度的运动。患者在运动的时候要注意避免过度疲劳，而且在运动的过程中一定要对自身的病情进行密切观察，一旦发现自身因为运动而出现异常的不适症状，马上停止运动。对于因为脑血栓而发生偏瘫的患者而言，应该在他人的帮助下进行合理科学的运动。

4.密切观察体内的血压变化情况

脑血栓的治疗以及康复所需要的周期非常漫长，因此患者在患病之后，一定要注意密切监测体内的血压变化情况。一旦发现自己的血压出现过高或者是过低的现象，必须及时在医生的指导下进行针对性的处理，否则会导致血管因为血压异常而受到更多的损害。

提高脑血栓患者生存质量的方法很多，常见的有鼓励急性期已过的清醒病人自行进食，独立搞好个人卫生，自己做健肢协助患肢活动。同时，利用各种互动方式如谈话、读报、听收音、看电视等对患者进行感官刺激，帮助患者逐步恢复交流沟通等机体重要功能。

（贵港市第二人民医院神经外科 张 媛）