中医教你辨证分型巧治高血压

陈秀兰 南宁市悦年华康复医院有限公司

众所周知，高血压是一种常见的慢性非传染性疾病，其危害不仅在于疾病本身，更在于它可能导致的各种严重并发症，如心脏病和脑卒中等。因此，高血压的治疗和控制显得尤为重要。中医作为我国的医学文化瑰宝，对于高血压的治疗有着独特且丰富的经验和理论。今天就让我们一起聊一聊中医如何辨证分型巧治高血压。

一、中医如何看待高血压

在中医的理论体系中，高血压多属于“眩晕”和“头痛”的范畴。在当前高血压疾病的治疗中，多以降压药的治疗为主，通过服用降压药使患者的血压得到很大程度的控制，同时也降低了很多并发症的发生。通过临床调查发现，很多高血压患者虽然其血压已经得到良好的控制，但是仍会产生一定的波动，或者存在头痛、眩晕的情况。我国医学名著《黄帝内经》记载的“诸风掉眩，皆属于肝”，中医著作《千金方》中也指出“肝厥头痛，肝火厥逆，上亢头脑也”，《丹溪心法》里也提出过“无痰不眩，无火不晕”。由此可见，中医认为高血压的病发与人体的肝肾具有很大的关系，肝肾的亏虚是导致高血压病发的根本原因，而痰与火是高血压病发的次要因素。所以，在中医看来，治疗高血压疾病需要逐本溯源，从病的根本着手进行辨证分型论治。

二、中医如何辨证分型巧治高血压

中医在进行高血压疾病的辨证分型论治中，将其划分为以下几种证型：

(一)肝阳上亢

在中医看来，肝脏主疏泄，如果人们出现肝气郁结的情况，那么长时间会导致肝气郁结化火，而火热则生风，风阳扰窍，则为高血压病。这类证型的患者其病发的主要表现为头晕、头疼、面红眼赤以及烦躁易怒、口干口苦的情况。针对肝阳上亢导致的高血压疾病，可以使用天麻钩藤饮进行加减治疗。还可以选用中成药牛黄降压丸或牛黄上清丸进行治疗，并且建议患者在日常生活中多食用一些具有降压作用的食物，如芹菜。此外，中医还推荐患者饮用一些代茶饮，如菊槐茶。但需要注意的是，脾胃虚弱的患者不宜长期饮用这类茶饮，以免加重脾胃负担。

(二)肝肾阴虚

在中医看来，情绪异常如紧张、焦虑、愤怒等，长期作用会导致气血运行不畅，进而形成气郁。气郁日久则可能化火，耗损肝阴。当阴液无法上行滋养头目时，最终可能引发高血压病。这种类型的高血压疾病在中老年人群中尤为多见。针对此种证型的高血压疾病，在治疗中可以使用杞菊地黄汤进行加减治疗。除了服用杞菊地黄汤外，中医还建议患者在日常饮食中进行食疗，比如可以适量饮用莲藕排骨汤等。此外，针对肝肾阴虚型高血压，中医还推荐饮用枸杞菊花茶作为代茶饮。这种茶饮以枸杞、菊花和麦冬为主要成分，还可以适量添加大枣进行调味。

(三)痰浊中阻

所谓的痰浊中阻证，其形成多与人们的饮食习惯和生活方式密切相关。当饮食不规律，口味过于厚重，容易导致脾胃受损，或者过度忧思也可能导致脾阳不振、健运失司，进而导致水谷不化，而聚湿则致痰生，痰浊致中阻，清阳不升而浊阴不降，长此以往致使人体清空之窍失其所养，高血压病随之而出。一般情况下，这类高血压病患者中，体型肥胖者较为多见。在治疗的过程中，通过合理的减肥措施也能有效辅助血压的控制。

针对这种证型的患者，中医推荐使用半夏白术天麻汤进行治疗。在日常生活中，中医建议患者多食用一些赤小豆薏米粥。这类患者还适合饮用三叶茶作为代茶饮，以此排除体内的湿气。

(四)气虚血瘀

对于气虚血瘀证患者，常感到头晕、四肢发麻、身体倦怠无力、活动灵活性降低，甚至在轻微的运动后，容易出现气短的症状，且这些症状在夜间可能加重，甚至导致肢体或半身麻木、大小便失禁等严重后果。针对这一病症，中医治疗的核心原则是补气活血。在药物选择上，补阳还五汤是常用的方剂。

在食疗方面，中医推荐患者食用山楂粥。山楂不仅具有消食化积的功效，还能活血化瘀。针对这类患者的代茶饮是山楂菊花枸杞茶。

三、总结

中医辨证分型治疗高血压疾病具有较好的疗效，但除了以上的辨证治疗外，中医还注重养生和保健，以此来实现高血压疾病的防治。