中西医结合如何治疗高血压

科普专家：袁振东

单 位：成安县柏寺营乡中心卫生院

高血压，又称为高血压病或高血压，是一种常见的慢性疾病，通常指的是血液在动脉内的压力持续升高的情况。高血压是心血管疾病的主要危险因素之一，它可能导致严重的健康问题，如：心脏病、中风、肾脏问题和视网膜病变。那么高血压如何辨认呢?诱发高血压的原因是什么?危险因素有哪些呢?当患有高血压之后如何运用中西医结合治疗呢?如何预防高血压呢?

高血压如何辨认呢?诱发高血压的原因是什么?危险因素有哪些呢?

首先，测量血压。血压通常用两个数字表示，例如，120/80 mm Hg，第一个数字称为收缩压，表示心脏在搏动时推动血液的压力;第二个数字称为舒张压，表示心脏在舒缩期间的休息时的压力。正常血压通常在120/80 mm Hg左右。一旦血压数值在130-139 mm Hg或舒张压在80-89 mm Hg，表示患者正处于高血压一期，若是患者收缩压在140 mm Hg以上或舒张压在90 mm Hg以上，表示患者正处于高血压二期，若是患者收缩压超过180 mm Hg，舒张压超过120 mm Hg，表示患者正处于高血压危急期。

其次，高血压可以由多种原因引起，包括遗传因素、生活方式因素，如：高盐饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟、过度饮酒、药物副作用、慢性肾脏疾病等。

第三，高血压的危险因素包括家族史、年龄、肥胖、吸烟、高盐摄入、缺乏锻炼、高胆固醇水平、糖尿病等。

高血压是心血管疾病的主要危险因素，它可以导致心脏病、中风、动脉硬化、视网膜病变、肾脏问题等。未经治疗的高血压可能导致严重并发症，甚至危及生命。

患有高血压之后如何运用中西医结合治疗呢?

第一，药物干预。西医常用药物来治疗高血压，这些药物包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道拮抗剂、ACE抑制剂、ARBs等。药物的选择取决于患者的具体情况，以及药物的副作用和相互作用。中医中使用一些草药来治疗高血压。这些中药可能包括丹参、天麻、生地黄、黄芪等。中医师会根据患者的体质和病情开具个性化的中药方剂。因此，中西医结合治疗时，医生会根据患者的具体情况，综合考虑西药和中药的使用。

第二，生活干预法。西医强调采取健康的生活方式来控制高血压，包括减少高盐、高脂肪和高糖的食物摄入，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入;进行规律的体育锻炼，如：散步、慢跑、游泳，有助于降低血压;减肥对于高血压的管理非常重要，即使减少体重5%-10%也可以明显降低血压;酗酒可以提高血压，因此应限制酒精摄入;吸烟会导致血压升高，戒烟对于高血压患者尤为重要。中医治疗高血压还强调改善生活方式。这包括增加体育锻炼，保持适当的体重，减少应激和情绪管理，规律的生活作息等。中医强调身心的平衡对于维持健康非常重要。

第三，饮食调理。中医则从饮食着手，注重饮食对高血压的影响，即根据患者的体质，中医师可能建议特定的膳食，如：低盐饮食、补肾食物等，增加水果、蔬菜、全谷物、坚果等富含钾、钙和镁的食物，一些具有降压作用的食物和药材，如：蒜、山楂、茶叶等，也被中医用于饮食调理。

第四，强化监测和随访。患者需要定期测量血压，并根据医生的建议进行随访。这有助于评估治疗效果，调整药物剂量或治疗计划。随访也有助于患者合理使用药物和维持健康生活方式。

第五，针灸和拔罐疗法。针灸和拔罐是中医的传统疗法，被用于调整气血和阴阳，有助于平衡体内的气血和阴阳，从而调整血压。例如，一些针灸穴位和中药方剂可以帮助降低血压。

第六，推拿和按摩治疗法。推拿按摩是一种按摩疗法，通过特定的手法按摩身体的穴位和经络，以促进气血流通，减轻紧张和疼痛，有助于降低血压。

第七，情绪干预。中医认为情绪与高血压有关，因此强调情绪的管理和调节。针灸、按摩、气功等方法可以帮助减轻焦虑和压力。西医则通过面部表情、行为、量表测试确定患者的情绪变化，以此为基础，转移患者的情绪或者开导他们，再者，从环境角度着手，卫生干净整洁，室内改为暖色调的配置，让患者可以逐渐放松身体，缓解情绪。

第八，紧急处理。西医，在高血压急症情况下，如：高血压危象，可能需要紧急降压药物来降低血压，以防危及生命。

第九，其他治疗法。对于某些高血压患者，特殊情况下可能需要其他治疗方法，如：介入性手术或设备植入。

第十，药物依从性。患者需要按照医生的建议和药物处方来服药，不要随意中断或改变药物剂量，如果出现不适或药物不耐受，应咨询医生以调整治疗方案。

如何预防高血压呢?

减少高盐食品，如咸肉、咸鱼、方便面等的消费;蔬菜和水果富含钾，有助于降低血压。第三，限制摄入高脂肪肉类、黄油和咖啡奶油等食品;适量摄入全谷物，如：全麦面包、糙米等，有益于心血管健康;减少糖分、糖饮料和加工食品的摄入;大量咖啡因摄入可能会导致血压升高，所以要减少咖啡因饮料的摄入;慢性压力会导致高血压，学会应对压力，如：通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来放松身心。

综合来看，中西医结合治疗高血压是一种综合性的方法，结合了传统中医的治疗理念和现代西医的药物和技术。这种方法强调综合性治疗，注重治疗原因，而不仅仅是症状。患者应咨询专业的中西医结合医生，制定适合自己的治疗计划，并密切遵循医生的建议，以控制高血压，降低心血管疾病的风险。

责任编辑：吴英兰