如何用中西医结合治疗脑卒中

本文转自：呼和浩特日报

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●本报记者 梁婧姝 刘慧慧

脑卒中是危害人民群众生命健康的“杀手”，具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点，严重影响人民群众的生命安全和身体健康，而且脑卒中发病急、病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，会留下很多后遗症。近日，本报记者专访了由北京中医药大学东直门医院援派，市中医蒙医医院挂职副院长齐宝云， 就社会公众关注的如何识别脑卒中、如何治疗和预防脑卒中发生和复发等问题，为市民普及相关健康知识，提升公众的健康意识。

什么人容易得脑卒中？齐宝云说：“容易得脑卒中的人群比较多，主要有九大类，即高血压、糖尿病、心脏疾病、肥胖和高血脂症、长期抽烟、长期酗酒、年纪大、陈旧性中风、长期口服避孕药的人，上述的几类人群是脑卒中的高危人群，应多加注意，及时预防脑卒中。”

齐宝云说，时间就是生命，快速识别脑卒中的症状，并及时将患者送至医院接受救治非常重要。日常生活中，大家应如何识别此类疾病？齐宝云告诉记者：“‘中风120’是一种适用于国内的快速识别脑卒中和即刻行动的策略，‘1’是指查看一张脸，看面部是否左右对称，有没有口角歪斜的情况；‘2’是指查看两只胳膊，将两只胳膊平行举起，如果单侧肢体无力、无法抬起，就应该提防是脑卒中发作；‘0’是指聆听，如果出现言语不清、表达困难，也要提防是脑卒中。”齐宝云提醒大家，一旦有症状出现，就要开始特别警惕脑卒中的发生，尽快拨打120，及时送到就近的医院。

脑卒中患者救治必须争分夺秒，那么中医和西医如何结合治疗脑卒中？齐宝云表示，西医有一套完整的脑卒中诊疗体系，中医也如此。脑卒中，中医称为“中风病”。中风病可分急性期、恢复期、后遗症期，每一期都有针对性的中药疗法、针灸疗法、推拿疗法、康复治疗及护理等。中医与西医结合治疗脑卒中一点儿都不冲突，二者相辅相成，可以为患者争取更好的预后。以脑卒中后遗症期为例，针对留有不同程度的认知障碍、言语吞咽障碍、精神抑郁等后遗症患者，一方面可以通过西药控制病人的血压、血糖、血脂来预防脑卒中的复发；另一方面，可以通过中药、针灸等方式帮助患者康复，极大提高患者的生活质量。

谈及中医的治疗，齐宝云提到中医的辨证论治：“这是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，也是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。脑卒中病理因素有风、火、痰、瘀、虚，所以在处方用药的时候，就可以针对患者的症状、体征、舌苔、脉象等进行辨证论治。”

值得注意的是，脑卒中是可防可治的。齐宝云表示，脑卒中的预防是减少脑卒中发病的关键，脑卒中的预防具体包括：一是控制好基础病，高血压病人要控制好血压，糖尿病患者要控制好血糖，血脂高的病人要控制好血脂；二是控制好体重，肥胖患者应当严格地控制体重，将自己的体重降到合理的范围内；三是培养好的生活习惯，要适量运动，合理饮食，不抽烟、不酗酒；四是秋冬季节注意防寒保暖；五是保持情绪稳定，防止过度劳累，如果有条件的话，要定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效防止脑卒中的发生。

脑卒中复发率较高，那么如何有效预防脑卒中复发？齐宝云提醒，一定要做好脑卒中的二级预防。一要通过药物控制好基础病，比如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预；二要通过抗血小板药物治疗降低血栓风险，在这里特别提醒患者，一定要按时遵医嘱服药，切不可擅自减药或停药；三要定期复诊，预防脑卒中的再发。

得了脑卒中应该挂什么科的号呢？齐宝云表示，如果患者选择去中医医院可以挂脑病科或者脑外科的号；如果患者选择去西医医院，可以挂神经内科或者神经外科的号。